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【改善服务在行动】创新检验模式 155个检查项目实现“非空腹采血”

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院是新中国成立以来,党和政府建立的第一家大型综合医院。近年来,我院党委坚决落实习近平总书记对北京工作的重要讲话精神,落实京津冀协同发展战略,疏解非首都功能,做好卫生改革的排头兵。坚持改革与改善同步,在改革中不断改善患者就医感受,通过持续加强医院精细化管理,优化就医流程,改善服务水平,使患者就医获得感得到了显著提升。

“非空腹项目即时采血”,是指针对部分不受一般饮食影响的检验项目,患者不需要刻意空腹来采血,可在医院常规工作时间内的任何时间进行采血操作。经过充分的调研论证和人力技术支持,我院于2017年4月推出了“非空腹采血”便民举措,这种新的检验模式改变了患者的就诊习惯,改善了就诊体验。

随着基础医学的发展,临床检验工作已经渗透到临床医疗的每一个环节,它为临床疾病的诊断、治疗、病情观察及预后判断等提供了更为直接的科学依据。同时,作为医院门诊重要的服务窗口,其服务流程设置的简洁性、顺畅性、高效性将直接影响患者的就医体验和满意度。在临床检验中,血液检验的使用频率在所有辅助检查项目中占比最高,其结果直接影响医生对患者疾病的诊断,这也使采血的工作量日益增加。由于过去绝大部分医院要求空腹采血,采血工作基本集中在每日上午,造成了医院上午门诊患者数量大且集中的情况。

我院检验科是国家临床重点专科,是全市首家通过ISO9002质量体系认证的临床检验中心。医院组织检验和临床科室医生充分论证,梳理了480多种临床检验项目,从中筛选出100多项不受一般饮食影响的检验项目开展全时段非空腹抽血。很多过去需要患者第二天早上空腹才能抽血化验的项目,现在就诊当日下午1600以前即可抽血。

检验服务模式改变后,门诊检验流程也进行了相应的调整。临床医生根据患者的情况开具适用的采血项目,并告知患者哪些项目可通过非空腹采血模式完成检验。患者根据个人实际情况,选择是否进行非空腹采血。若选择非空腹采血,可以在门诊工作时间选择分散在门诊楼2-7层的各个采血室完成采血。血液样本由物流系统传送至医院检验科,标本接收系统对标本进行核实,检验科根据项目要求进行检测,检测完成确认数据无误发送报告。

目前,我院开展的非空腹抽血项目共有155项,每日的标本量约有300-350管,相应的报告时间至少提前了半个工作日。为了保证“即时抽血”项目的准确性和及时性,检验科增加了下午值班检验人员的数量,确保下午抽血的标本及时发出检验报告。

非空腹采血的检验方式使采血检验高峰期的患者得到分流,缓解因患者集中就医而造成的患者就医等待时间增长,减少医院内拥挤。患者不用刻意空腹来采血,缓解了因饥饿感带来的种种不适。当天就诊所开具的检验,可以当天进行采血,无需择日再次来到医院,配合电子报告单推送,为患者节约了大量的时间。

就诊患者可在医生开出化验单后自助完成缴费,在门诊各采血区域凭就诊卡在自助预约机刷卡取号。智能系统会自动分配检查窗口并生成对应患者信息的标签,通过电子叫号系统通知患者采血。采血完成后,护士会给患者一个回执单,按照回执单提示时间,在自助机取化验结果。

在此基础上,我院对门诊专家号源进行了调整。下午的专家号源比2018年增加了近10%,使上午门诊就诊的患者得到了分流,有效减少了患者等候时间,改善了患者的就诊体验。

目前,国内外诸多学者、专家、学会都已就非空腹检验结果进行研究。研究结果表明,非空腹检验结果非但不会对患者的病情有贻误,还能够更好地监测患者的各项指标。对不再要求空腹静脉血的部分检验项目,检测结果将直接反应患者自然状态下的检验数值。在报告审核阶段,检验医师除了考虑患者自身的疾病情况,还会考虑患者的日常饮食情况对于检测结果的影响,这使得检验科医生对于异常数值的处理变得更为谨慎,考虑得更加全面,从而更好地指导临床医生诊断和用药。(宣传中心)