暑假到了，许多家长会带孩子到医院眼科门诊重新验光配镜。而当医生提出要在验光前先为孩子散瞳时，一些家长就会感到疑惑：“以前在眼镜店配镜的时候从没散过瞳，为什么到了医院配镜就一定要散瞳？”

事实上大家有所不知，不散瞳直接配镜虽然看似方便快捷，却无法得到真实准确的屈光度数。佩戴这样的眼镜，不仅不能帮助孩子矫正视力，还可能会对孩子的视力造成进一步的损害。今天我院眼科技师马秀梅来为我们讲解暑期配镜的注意事项。

在门诊上，经常有患者问：“配镜到底需不需要散瞳呢？”答案是“40 岁以下患者是需要的。”

什么是散瞳验光？

散瞳验光是通过使用睫状肌麻痹剂，使眼的睫状肌放松，去除假性近视成分。这种状态下，测得的屈光度是最真实、准确的屈光度数。

大家切不可图眼镜店配镜验光方便、快速，就放弃散瞳验光。因为眼镜店是非医疗机构，无药物处方权，无法做散瞳验光，只能做显然验光。而显然验光得到的屈光度大多都是含有假性近视成分的，测得的近视度数可能会偏高，远视度数偏低。如果近视过矫，易引起视疲劳，从而加剧度数的升高；远视低矫，易忽略弱视及斜视，错过其最佳矫正治疗时机。

所以，我们提醒大家尤其是青少年儿童，一定要到正规的医疗机构进行散瞳验光，因为科学配戴眼镜是防治青少年屈光不正的重要方式之一。

散瞳验光根据年龄不同可以分为两种：12岁以下采用慢速散瞳验光，12岁以上至40岁采用快速散瞳验光。

慢速散瞳验光流程

需要在家完成3天的点药，使用1%阿托品眼膏每天点药3次，每次点一滴，绿豆粒大小即可，连续用药3天，第4天停止用药来院验光，等到21天待瞳孔恢复正常后，再次进行复验光，此时即可获得最终的配镜验光处方。

在这里需要特别提醒的是用药时拉开下眼睑，眼球向上注视，避免把药物滴在角膜上或划伤角膜。

且每次点药后需按压内眦部（也就是内眼角）位置10-15min，这样做是为了防止引起全身的发热、面色潮红症状，一旦出现这些症状，先停止用药，大量饮水排尿，若不缓解请及时就医。用药结束后瞳孔需要3-4周才能恢复，这期间会有畏光，视近模糊的症状，建议户外佩戴墨镜避光，减少近距离用眼。

快速散瞳流程

快速散瞳是需要在医院进行点药操作，使用的是0.5%托吡卡胺，每5分钟点药一次，总共6次，点完药在门诊等候20-30分钟后进行验光，第二天即可进行复验光。点药时注意眼珠向上注视，每次点1-2滴即可，点药的时候一定注意不要接触到睫毛和睑缘，避免污染。

需要指出的是瞳孔点完药6-8小时后可恢复，这期间畏光、视近模糊，快散当天禁忌开车、骑车，减少近距离用眼，室外佩戴墨镜避光。（眼科 马秀梅）