“转到友谊医院康复科是我的幸运，刚住院吴辉治疗师就微笑着来到我床前，详细了解我的病情，为我讲解各项康复训练的作用，鼓励我重拾对生活的信心，积极配合康复训练。起初，我很抗拒康复治疗，担心我的心脏不能负荷康复训练的强度，谢主任带领康复团队及时给我制定了周密的心肺和神经康复计划，吴辉老师连续多日来对我的细致入微和辛苦付出，使我一天天地好转，我渐渐相信我是可以恢复健康的，目前来看我也做到了。”这是一位患者出院时对康复科谢瑛主任带领的团队发自肺腑的感恩之言。

这位患者叫李元元的老年患者，因左侧额颞顶枕大面积脑梗塞伴出血入院，既往有冠心病，房颤，冠脉支架植入术后。入院时病情较重，遗留有右侧肢体完全性瘫痪、认知功能障碍，混合性失语、吞咽障碍、焦虑违拗等心理障碍，并且合并有肺部感染、感染性腹泻等。入院时患者在床上翻身、站起立床等轻体力活动情况下即出现胸闷胸痛、憋气等症状，心电图有心肌缺血改变，超声心动示左房左室大，射血分数降低。心电监测提示房颤，频发室早合并长间歇。对这位患者来说，如果顾虑心脏的风险而停止脑卒中康复治疗，那可能的结局就是长期卧床需人照料，生活质量低下；如果进行常规康复治疗，随着活动强度的增大，心脏能否耐受则又是一个巨大的挑战。

心肺康复是康复科近期开展的新业务，常用于术后康复及合并心肺疾患的脑卒中康复，其目的是通过科学的有氧运动改善心肺功能，使呼吸、循环及神经系统都能从康复中获益，同时为神经康复创造有利条件。心肺康复首先要对患者进行全面的心肺功能评定和风险预测，根据患者的病情及主观自我感觉耐受程度制定合理个性化的运动处方，高危患者则需在监测下进行，根据目标心率及患者反应随时调整运动强度。在谢瑛主任的带领下，由吴春薇、韩宝昕主治医师以及丁玎和吴辉主管治疗师组成的康复小组，面对挑战，迅速响应，根据患者病情及综合评估制定了监测下“低强度耐力持续训练”运动方案，从卧床期被动训练、早期床上适应性训练、早期床下适应性训练、循环训练，循序渐进，强度由低到高，逐渐过渡到主动训练、抗阻训练，内容包括肢体耐力及抗阻运动、呼吸功能训练、平衡柔韧协调训练、作业训练、言语吞咽、认知及心理康复等全面康复。为了更好地观察病情及深入治疗，吴辉治疗师承担了李元元住院期间心肺康复及神经康复全部治疗任务，在谢瑛主任及医生团队的带领下，定期进行功能评定及康复治疗方案的调整，尤其对于李元元这样一位老年高危患者，更加细心、严谨、尽心尽力，既要科学合理、安全地完成全面康复内容，又要随时观察患者的病情、运动反应及主观感受程度，这对治疗师责任心和技术能力是一个挑战。吴辉治疗师去年刚从中国康复研究中心学习回来，康复治疗临床经验丰富，更难能可贵的是她的爱岗敬业、对事业的执着热爱、对患者的认真细致及良好的医德医风。对李元元这样的重症患者，她投入了全部的关爱和热心。刚开始治疗时，患者有明显的认知和心理障碍，沟通困难，治疗也不配合，她温柔、细心地和患者交流，不厌其烦地纠正每个动作，不断鼓励患者重拾信心；治疗后期，随着康复强度的增大，训练项目的增多，她经常累得汗流浃背但从无怨言。经过1个多月的科学严谨的康复训练，患者病情有明显好转，可完成坐立转移及独立站，下肢出现了主动关节活动及迈步，认知吞咽言语功能明显好转，心肺功能及耐受程度好转，抗阻踏车及主动活动下也未再出现胸闷胸痛症状及心电图动态改变。李元元住院康复治疗期间深深地为吴辉治疗师的敬业精神及对患者的爱心耐心所感动。出院前，为了表达感谢，特意叫老伴拿来了一张500元的礼品卡要向吴老师表示感谢，吴辉婉言谢绝了。“她坚决拒绝了我家人的礼品卡，其实这小小的礼品卡并不是什么大红包，只是我们的一片心意，但她坚决不收，并表示这只是她的工作，份内之事不足挂齿。工作中的兢兢业业已让我尊敬有加，做人上的诚诚恳恳更是让我刮目相看。现在我和吴老师已经成为了忘年交，是她给了我活下去的信念和希望，我和家人都很感激她。”

其实，在谢瑛主任带领的康复科这支年轻的团队里，活跃着一个个像吴辉一样对工作积极敬业，对患者热心细致的治疗师们，不管是四、五十多岁的老同志，还是刚毕业的年轻人，都秉承着老一辈传承下来的严谨和敬业精神。康复医学是实践性很强的学科，强调的是全方位的康复，不仅要恢复患者各方面功能障碍，还要注重对患者的人文关怀和心理康复，尤其在三级甲等大型医院康复科更应侧重疾病急性期早期康复介入及疑难危重病康复，这要求治疗师们不仅要有扎实的基本功，过硬的临床康复技能，还要有责任心、耐心、细心和热心，多与病人沟通交流，多给患者信心和关爱。康复科的全体医技人员每天都是这样，以充满热情的工作态度、一丝不苟的敬业精神面对所有患者，用日益求精的康复技术努力让越来越多的患者受益，使他们能提高生活质量回归家庭和社会，彰显出大医院“大医精诚、妙手仁心”的服务理念。 （康复医学科）