在我院心血管中心心脏外科接受国际上少见的高难手术---小切口冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术的崔先生，术后顺利康复，于今日出院。临行前，他怀着感激和喜悦的心情告别了连日来关心和照顾她的医生和护士，真诚地说：“是你们这支优秀的团队给了我第二次生命，你们胜似我的亲人。”

崔先生因“心前区疼痛半年，加重一个月”辗转就诊于北京的各大医院，由于合并症多，手术风险大，一直未能手术治疗。后来，他慕名来到北京友谊医院心血管中心心外科治疗，医生在完善了各项检查后，进一步明确了病情，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病（II级极高危）、双侧颈动脉狭窄、右侧椎动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症。

崔先生住院期间曾多次发作心绞痛以及晕厥。心外科主任张永及其团队经过缜密分析病情，反复研究，明确了患者具备手术指证，但手术风险实在太高，难度极大。考虑到患者很可能会因手术时间长而出现心、肺、脑、肾等多脏器并发症，甚至危及生命。专家们与患者及家属进行了全面细致的沟通，取得了患者及家属的充分信任，心外科的专家们决定勇担风险、挑战极限，积极采取手术治疗，并制定了缜密的手术方案。

7月13日，手术顺利进行。麻醉科副主任张晔亲自主持麻醉，严密观察常规心电监护、动脉有创血压、中心静脉压、漂浮导管检查、心输出量测定、BIS脑电双频指数等各项监护指标，麻醉过程平稳。在心外手术组密切配合下，手术首先进行右侧颈动脉内膜剥脱术，术中发现右侧颈动脉内膜明显增厚，形成巨大的粥样斑块，狭窄程度可达95%，张永完整切除粥样硬化的内膜组织，大隐静脉补片修补颈动脉，使颈动脉恢复正常解剖形态；完成颈动脉内膜剥脱术后，迅速经胸骨下段小切口进行冠状动脉旁路移植术，为了缩短手术时间，提高患者桥血管远期通畅率，张永采取国际首创的V形桥技术进行冠状动脉吻合，术中共搭桥3根；整个手术过程仅仅耗时不足5个小时。经多方紧密配合，共同努力，术中患者循环稳定，术后病人安返心外科监护室，生命体征稳定。术后1小时患者清醒，4小时拔除气管插管，术后第一天患者恢复正常饮食，术后第二天患者已能下地活动，返回普通病房。

该手术的顺利完成充分体现了我院心脏外科、麻醉科、手术室与其他科室通力合作，成功处理重症复杂病症的综合能力，展示了我院为复杂重症患者提供良好医疗服务的实力和水平。(宣传中心、心血管中心心外科)