立秋过后，气温将逐渐下降，“扁桃体发炎”成为了人们的常见小毛病。那么为什么我们的扁桃体总是爱发炎呢？这事儿还得让北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科医师任慧、主治医师侯倩来解释一下了：

什么是扁桃体？

在我们的口咽两侧可以看到两个扁卵圆形器官，这是咽淋巴组织中最大的成员——腭扁桃体，也就是我们常说的扁桃体。在6-7岁时淋巴组织增生，扁桃体可能会变得肥大，这属于生理性肥大，到中年以后会逐渐萎缩变小。但是，一些儿童和青年人常会因为细菌或病毒的感染而出现扁桃体的非特异性炎症，也就是我们所熟知的扁桃体炎。

扁桃体炎的类型有哪些？

急性扁桃体炎

急性扁桃体炎，最主要的表现就是咽痛，可以伴有吞咽困难，严重时可伴有耳痛、下颌淋巴结的肿大，甚至出现发热、畏寒、头痛。小儿可因高热而出现抽搐、呕吐而昏睡。

怎么办呢？

首先要做好防护。因为急性扁桃体炎的病原体是可以通过飞沫或直接接触而感染的。要卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便。其次，也是最主要的——及时就诊，医生根据病情给予相应的抗生素进行治疗，这仍然是治疗的主要方法。关于手术，急性炎症消退前都不建议手术治疗。

慢性扁桃体炎

当急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体窝内引流不畅，窝内的细菌、病毒滋生感染而演变成慢性炎症，即我们所熟知的慢性扁桃体炎。常有咽痛，容易出现感冒或急性扁桃体炎发作，平时症状较少，但若扁桃体因为隐窝内潴留干酪样腐败物或细菌感染，可出现口臭。而小儿因为扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅、睡眠时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。

扁桃体炎一定要做手术吗？

慢性扁桃体炎一定要切除扁桃体了吗？回答是否定的。扁桃体作为一个免疫器官，是有其生理功能的。特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。但是当扁桃体的反复炎性发作严重影响机体的正常生理功能时，就可以考虑手术治疗了。

出现以下情况时，扁桃体是可以切除的：

1. 慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿；

2. 扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；

3. 慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联；

4. 白喉带菌者，保守治疗无效时；

5. 各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

但是同时有严重造血系统疾病、严重全身性疾病的患者，一般是不建议手术的。

小小扁桃体，也有大大的作用，手术是有适应症的哦！（耳鼻咽喉头颈外科）