有些家长看到宝宝睡觉张口呼吸、打呼噜，认为宝宝睡得很沉、很香。其实，这种观点是错误的。绝大多数是因为鼻炎、腺样体肥大所造成的，尤其是腺样体病理性肥大使气道变得狭窄从而引起呼吸不通畅、睡觉张口呼吸、打呼噜的现象。

腺样体又称咽扁桃体、增殖体。位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，相当于蝶骨体和枕骨底部，是抵御外来微生物的一道防线。其在儿童出生后就存在，6~7 岁最为显著，10岁以后逐渐萎缩。如果宝宝生长过程中受到感染，腺样体会肿大和发炎，长时间可能造成病理性的肥大。

那宝宝10岁以后腺样体就逐渐萎缩，干脆我们就等一等，是不是等萎缩后就不会有这种现象了？

错！

宝宝长时间张口呼吸，会影响面部骨骼发育，出现 “腺样体面容 ”，影响宝宝容貌。“腺样体面容 ”表现为腭骨高拱、上颌骨变长、上切牙突出、牙列不齐、上唇上翘，下唇下坠，嘴唇变厚、鼻梁塌陷、眼神呆滞、缺乏表情等。这种改变如果能得到及时的干预和纠正，还可以慢慢恢复；但如果一直都得不到纠正，就很难再恢复了，需要做创面性更大的颌面整形手术才可以。

除了影响宝宝容貌之外，腺样体肥大还会引起以下疾病，影响宝宝智力以及生长发育，家长们一定要重视。

1、耳部症状：出现耳鸣、耳闷、听力下降等不适症状，严重者可引发中耳炎。

2、鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者可出现睡眠呼吸暫停。

3、咽喉部及下呼吸道症状：分泌物长期刺激呼吸道黏膜，会引起咳嗽，易并发气管炎。

4、全身症状：肥大的腺样体阻塞影响呼吸，宝宝长期处于缺氧状态，出现注意力不集中、反应迟钝等现象；还会引起夜间睡眠不安，磨牙、多梦、遗尿等症状；鼻咽分泌物常被患儿咽入胃中，引起胃肠活动紊乱，导致儿童厌食、消化不良，发生营养不良，引起生长发育障碍。

由此可见 ，当宝宝有以上症状时，家长一定要带宝宝去耳鼻喉科做常规检查，做到早发现、早诊断、早治疗。一般病情较轻的患儿应在医生指导下选用适当药物进行治疗；如果腺样体肥大已经堵塞了三分之二以上的后鼻孔 ，而且有上述症状，且保守治疗一个月不缓解，建议尽早手术。

（耳鼻咽喉头颈外科  朱珊珊  郭婷婷）