BacFuse 示意图：侧翼铆钉用于固定，空心套管撑开棘突后，套管内需注入骨浆。

五一小长假就要到了，很多家庭都做起了出游计划，李先生家也是其中之一，今年他们准备去北京周边走一走。李先生说：“别看我现在能跟家人去郊游，要是搁半年前啊，恐怕连下楼都费劲呢。”

去年年底，50岁的李先生突感腰痛伴左下肢坐骨神经放射痛，剧烈的疼痛让李先生难以入睡，痛苦难耐。在家人的陪同下，李先生来到我院（通州院区）骨科中心就诊，主任医师唐海根据查体和辅助检查确诊李先生为L3/4、L4/5双阶段腰椎间盘急性突出。经过组内讨论后，唐海团队决定为李先生进行L3/4、L4/5双阶段间盘摘除+Bacfuse棘突间撑开装置（后路棘突间撑开装置）手术。手术历时40分钟，李先生术后恢复情况良好，第一天就可以下地进行康复训练，腰痛伴坐骨神经放射痛症状完全缓解。术后2个月李先生的日常生活就恢复了正常，如今已经可以出游踏青，享受美丽的春景了。

随着我国逐步进入老龄化社会，腰椎疾病的发病率也呈逐年增加趋势。最常见的腰椎疾病包括以下三类：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，其临床表现包括腰痛、下肢疼痛和麻木、间歇性跛行、行走困难等，严重影响患者的日常生活质量。如果患者保守治疗三个月以上效果较差或者症状反复发作，则需要选择手术治疗。传统的腰椎后路减压、椎弓根钉固定、椎间或后外融合术可以解决大部分患者的问题。但这些手术对高龄、合并症多的患者来说手术时间长，创伤大，容易出现手术并发症。而且，部分高龄患者无法实施全身麻醉，进而无法进行手术，降低了他们的生活质量。

针对上述困局，我院骨科中心唐海教授率先开展Bacfuse棘突间撑开装置治疗腰椎疾病。Bacfuse棘突间撑开装置是一种保留间盘的手术。该手术是通过在棘突间植入金属间隔物，撑开棘突间隙，扩大了椎间隙，有利于突出的椎间盘回缩到原始位置，有利于椎间盘修复。同时减少了椎间盘和小关节的压力，增大椎管容积，将相邻椎体有限的固定。另外，套管内填塞的人工骨浆或自体骨可使相邻棘突融合。

较传统手术相比，该手术风险更低，与传统手术在全麻下进行操作不同，该手术仅需在腰麻下完成，这一点大大降低了麻醉操作的风险。此外，作为一种微创手术，Bacfuse棘突间撑开装置手术可以降低术中暴露风险、缩短手术时间、减少术中出血量，并且能够降低脊椎融合节段，保护邻近节段，降低再手术风险。

截止到目前，唐海教授团队已完成微创手术600余台，取得了很好的术后效果。（骨 科）