又长又浓密的睫毛能让眼睛显得更加灵动有神，是许多爱美人士所追求的。然而，对于一些人来说，特别是有一些儿童和青少年，浓密的睫毛却成为了他们的烦恼。正常情况下的睫毛会从眼皮的边缘向前生长，不会触碰到眼球，但有些患者的睫毛却会“倒长”碰到眼睛，给生活造成很大的困扰。儿童，青少年的眼睫毛总是扎眼睛怎么办？有何好的治疗方法？今天，有请我院眼科副主任医师罗丽华为我们讲解。

个别睫毛位置异常触及角膜称倒睫，整排睫毛位置异常向内生长触及角膜称内翻。儿童、青少年下睑内翻和倒睫在我国发病率较高。由于中国人多属蒙古人种，表现为面部低平，颧骨不高，鼻梁中等，两内眼角处常出现内眦赘皮。部分儿童由于鼻梁发育原因和内眦赘皮压迫会出现下睑内翻和倒睫，尤其好发于下睑中内1/3-2/3处，而且越接近内眦睫毛越倒扎向角膜，有些仅几根倒睫垂直生长也会造成患者明显的眼部异物感和角膜损伤。因此此类内翻和倒睫常合并存在。

这些患儿在面部发育完成后一些下睑内翻和倒睫消失，而另一些患儿下睑内翻和倒睫会持续存在，甚至许多青年人仍存在一定程度的下睑内翻和倒睫。长期下睑内翻倒睫，睫毛触及角膜会造成角膜上皮损伤，严重时会诱发溃疡。这些病变会造成患者长期揉眼，严重时会影响视力，影响角膜塑形镜的佩戴，需要早期矫正治疗。如果患儿年龄较小，无法配合局麻手术，可以选择全麻手术，以减少患儿手术阴影。随着年龄增加，较大的学龄儿童对局麻手术的耐受力会更好。

长期耐受下睑内翻倒睫的青少年患者需要手术矫正的数量亦较多，就诊原因多为长期异物感，结膜炎，角膜炎，美容要求等，手术可在局麻下操作。

儿童，青少年下睑内翻倒睫手术随着手术技术不断精进，手术可在显微镜下操作，切口精细，采用美容缝线，手术时间短，术后瘢痕隐蔽，术中同时矫正内眦赘皮，因此对眼部外观也有明显改善。该手术已经成为目前临床上患者广泛接受，备受推崇的眼部整形手术之一。

（眼科  罗丽华）