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风湿内科:积极收治疑难重症 加强科研素质培养 迅速提升核心竞争力

发布时间:2023-02-24 浏览次数:
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在过去的一年中,我院党委带领全院广大党员干部职工,高效统筹疫情防控与医疗服务,以白衣战士的不畏艰辛、勇毅坚守,努力捍卫人民生命健康。是每一个科室、每一位职工的共同努力,推动了医院在高质量发展之路上的稳健步伐。

近年来,我院风湿内科努力加强人才培养及科研工作,完整学科梯队建设,打造一流学科团队。科室努力提升核心竞争力,推动医疗服务高质量发展,努力提高患者的就医体验感、获得感、幸福感。

加强科室梯队建设,打造一流学科团队

通过近些年的持续努力,我院风湿内科已经完成了层次分明、分工合理、效率极高的科室梯队建设。科室现有临床医生10人,其中教授1人、副教授1人,博士研究生/博士后导师1人,硕士研究生导师1人,风湿免疫学博士8人。承担多项国家级、省部级科研课题。目前在研课题4项,其中科技部国家重点研发计划1项、中央级公益性科研院所基本专项1项、北京自然科学基金项目2项、首发专项1项。

为提升科室科研实力,加强人员临床科研思维训练,科室坚持每周一次学术讨论会,每位医师检索临床相关文献,在学术讨论会上进行研读分享。科室非常重视国家自然科学基金准备,加强标书撰写培训,邀请相关基础专业导师有针对性地进行标书修改。科室重视基础与临床的结合,不定期的开展课题讨论,针对每位临床医师的专业方向进行针对性训练及辅导,将临床问题落实在基础研究之上,应用基础研究的成果服务于临床实践,加深科学问题的体会与认知。在全科上下的共同努力之下,科室2022年发表文章数量、在研基金数量创历史新高,同时在专利申报方面取得零的突破,获批专利1项。

发挥专业优势,多学科协作提升诊疗能力

风湿免疫专业的学科特点为患者人群日益庞大、疑难重症患者多、学科交叉突出、临床进展迅速。面对如此复杂的形势,风湿科全体医护迎难而上,在临床工作中发挥自己最大的能力,利用专业优势,收治疑难危重症,积极帮助兄弟科室解决临床疑难问题。

同时科室通过多学科的沟通与交流,提高临床能力,一年中先后与消化、肝病、血液、神经、产科、儿科、放射、超声、泌尿、肝胆外科开展交流协作;在2022年度医务处组织的11次大内科疑难病例讨论中,有10次均有风湿内科参与,充分发挥风湿科在内科疑难病诊治中的优势。此外,科室还多次组织院际间/科室间病例讨论、多学科会诊(MDT),不断提高自身业务能力,同时也促进交叉学科的交流与合作。

科室积极邀请风湿界前辈指导临床工作,先后组织2期“大咖来查房”,吸引来自全国各地风湿科相关医师累计近4万人,精彩病例展示出友谊风湿在疑难病诊治方面的能力,同时专家点评也很大程度上提高了临床诊疗能力。

临床能力过硬,不断提升核心竞争力

我院风湿内科积极打造自己的临床特色,除了常见的风湿免疫性疾病之外,IgG4相关性疾病、免疫病继发噬血细胞综合征、风湿病消化道病变、腹膜后纤维化、免疫相关的淋巴增殖性疾病等方面均积累了丰富的临床经验,而上述疾病病情复杂,学科交叉突出,部分病情危重,甚至危及生命,对大内科基础及临床诊疗思路要求较高。

IgG4相关性疾病是2010年才被命名的一种由免疫介导的慢性炎症伴纤维化的疾病,主要组织病理表现为以IgG4+浆细胞为主的淋巴、浆细胞浸润,并伴有席纹状纤维化、闭塞性静脉炎和嗜酸性粒细胞浸润。这种疾病可累及全身多个器官和组织,临床表现复杂多样。最常见的临床表现为类肿瘤样病变和显著升高的血清IgG4水平,患者极易被误诊为肿瘤。

60岁的王先生正是一位曾被误诊的IgG4相关性疾病患者,他曾被确诊为腮腺肿瘤、胰腺癌,进行相关治疗病情并未好转。带着疑虑,他来到北京友谊医院求医问诊。风湿内科主任刘燕鹰看过他的一系列的检查化验后,认为这是一例典型的IgG4相关性疾病,经过激素及免疫抑制剂治疗,患者病情明显改善。“IgG4相关性疾病既是疑难病,又是罕见病。临床漏诊、误诊现象普遍存在,所以我要去努力探索。”截至目前,刘燕鹰已经接诊了上千例这类疾病患者。

刘燕鹰团队深耕于IgG4相关性疾病的研究,建立了上千例长期随访的患者临床数据库。在疾病的发病机制、诊断、鉴别诊断、治疗方面,都进行有益的探索,填补IgG4相关性疾病不同领域的空白。IgG4相关性疾病的综合诊断需要与临床表现、血清IgG4升高、影像及病理检查结果相结合。在新的诊断标志物筛选方面,通过血清代谢组学研究分析,刘燕鹰团队发现了新的特征性的标志物,目前正在验证中。除了血清学诊断,IgG4相关性疾病容易累及颌下腺、腮腺、泪腺等腺体。刘燕鹰团队和超声科合作,首创建立了IgG4相关性疾病的超声评分系统,并在全国多中心得到验证;和北京友谊医院王振常院长带领的影像团队合作,制定IgG4相关性疾病的影像学指南。“这部指南已经在《中华医学杂志》发表,相信会指导临床医生更好地选择针对IgG4相关性疾病的影像手段。”刘燕鹰介绍道。

2022年,随着科室影响力及临床救治能力的不断提高,科室年门诊量环比增长23%,病房出院人次环比增长19.34%。科室STEM排名在全国位列风湿病专科第16位,较上年上升34名,市属医院系统排名第一。同时,科室学术影响力显著提升,2022年成功举办首届国际IgG4相关性疾病论坛,赢得了业内好评。

未来,风湿内科将继续秉承“仁爱博精”的院训精神,开拓创新、锐意进取、迎难而上、勇攀高峰,努力推动专业发展,促进学术交流,努力为患者提供更加优质的医疗服务,更好地为患者排忧解难。      (宣传中心)