大家好，我是你们的“超人”苏医生。随着二胎三胎生育政策的开放，越来越多的家庭将迎接宝宝纳入计划。宝宝的健康关系着每一个家庭，按时进行孕期的超声检查能够为我们生一个健康宝宝保驾护航。孕期的超声检查都是按照怀孕的时间一步一步完成的，那我们该如何计算怀孕时间呢？

怀孕的时间通常以孕周表示，以准妈妈末次月经的第一天计为孕期的第一天，并以此进行推算。首先我们来到了孕6周，我们在孕6到8周会进行孕期的第一次超声检查，这次检查主要是看：准妈妈是不是真的怀孕了？宝宝是在子宫内，还是在子宫外？是单胎还是多胞胎？在这个阶段，宝宝还是一个比较小的胎芽，还看不到他具体的结构，只能够看到胎心的波动。这次检查之后，我们的准妈妈就可以建档了。

之后我们就来到了孕11周，我们在孕11周到13周+6天会进行NT的检查。在这个阶段，我们的宝宝发育已经基本具有人形，我们可以看到宝宝的头、身体和四肢，检查的过程中，宝宝然后还会一直在动。NT是胎儿颈后透明层的英文缩写，它是胎儿脖子后面的一条透明的液体层，由少量的淋巴液聚集形成，在胎儿的孕11周到13周+6天时才存在。而随着孕期的增长，胎儿的淋巴系统逐渐形成、完善，这一条透明层也会被逐渐的吸收。NT的正常值小于2.5毫米，当NT大于3.0毫米时我们认为是NT增厚，NT增厚主要是与21三体综合征等染色体异常密切相关。当NT大于3.0毫米时胎儿发生染色体异常的风险也会随之增加。但是，也有约1%的正常胎儿可以表现为NT增厚，因此当我们发现NT增厚时也不必过分紧张，我们的产前诊断医生会对这一类宝宝进行进一步的检查，会对胎儿的染色体进行全面的评估。

如果这次检查正常的话，我们就来到了孕中期。我们在孕中期的20周到23周+6天以及28周到32周+6天会进行两次孕中期的排畸超声检查，也就是我们所说的大排畸和小排畸。在这个阶段，我们的宝宝发育已经基本完成了，三维超声上还可以看到宝宝的样子。大排畸和小排畸虽然在检查的时间上有所不同，但是他们检查的内容是一致的。在大排畸超声检查中，我们会对宝宝的结构进行全面详细的检查，可以检查出绝大多数的胎儿结构畸形以及生长发育异常。但是由于我们的宝宝是在不断生长的，一些畸形可能会随着孕期的增长才能够逐渐有所表现。因此，我们在小排畸时还会进行第二次超声检查，如果发现异常的话，我们的产前诊断医生还会对预后进行评估。

但是，需要我们准爸爸和准妈妈们注意的是，我们的产前超声检查只能够检查出宝宝的结构畸形，也就是宝宝身体上能够表现出来的异常，而对于功能学上的异常，可能还需要进行其他的检查进行诊断。

那么到这里，我们就完成了孕期的所有排畸超声检查，如果一切正常的话，我们在孕晚期的36-38周会进行最后一次超声检查。这次检查主要是评估我们宝宝的体重、评估他的头围、双顶径以及体位，之后我们就可以期待宝宝的到来了。

宝宝的健康关系着每一个家庭，按时进行孕期的超声检查能够在极大程度上降低出生缺陷的发生，也能够降低因为出生缺陷所导致的社会以及家庭负担。我们可以记住这样一句话：“孕期保健需趁早，产前筛查不可少，早查早诊争主动，宝宝健康全家好。”

最后，祝愿我们每一位准妈妈孕期顺利，都拥有健康的宝宝。  

（超声医学科  苏芳菲）