为进一步构建和谐医患关系，促进医院高质量发展，改善医疗服务，提升患者就医感受，我院护理部通过护理管理赋能系列培训，培养护理管理者运用管理工具、信息技术等先进手段，发现问题、剖析分析、精准定位、系统设计、实施质量改善项目等，形成了多项优质护理项目。近日，在由国家卫生健康委医政司指导，健康界联合主办的“2023年第八季改善医疗服务行动全国医院擂台赛”华北赛区决赛中，我院的11项护理创新项目案例获奖。其中，《人体三维姿态与运动行为定量分析系统助力神经内科患者安全步态管理》《建立外来医疗器械说明书管理平台》《基于Watson人文关怀理论的无哭声手术室建设实践及效果评价》3个案例突围，成功晋级全国总决赛。

建立外来医疗器械说明书管理平台

消毒供应中心（CSSD）作为医院内承担各科室重复使用医疗器械清洗、消毒的重要部门，对保障外来医疗器械质量安全具有重要作用。外来医疗器械（loaner）是由器械供应商租借给医院可重复使用，主要用于与植入物相关手术的器械，具有价格昂贵，种类繁多、结构复杂、专业性强、更新迅速等特点。在手术过程中，外来医疗器械的灭菌质量对手术效果有重要的影响，如果外来医疗器械清洗消毒灭菌处理不彻底，则会造成患者的感染，甚至危及到患者的生命。我院基于消供追溯系统开发的外来医疗器械厂家使用说明书管理平台，能够提高CSSD的工作效率，减少手术感染风险，使医护人员的满意度明显提高。

说明书的使用贯穿于CSSD外来医疗器械管理工作的全部环节，对清洗消毒、包装检查、灭菌监测过程的关注度最高。信息手段的应用是辅助医院CSSD有效规范外来医疗器械管理、减少医院感染发生的有效手段。我院收集本院使用的外来医疗器械说明书，对医疗器械使用说明书相关信息的完整性和规范性进行审查，将获取的外来医疗器械说明书添加到数据库中，开发基于消毒供应中心质量追溯系统的外来医疗器械厂家使用说明书管理平台。在消供追溯系统中建立标准化、统一化的说明书查询使用平台。

说明书管理平台应用后，CSSD可对外来医疗器械的说明书进行信息化管理，由管理人员将获取到的外来医疗器械说明书添加到数据库中，并进行定期维护与更新；通过电脑端或者PDA端，可随时随地一键查询外来医疗器械相关说明书，工作人员通过平台，按照标准化流程对外来医疗器械进行清洗、消毒、灭菌操作，解决了外来医疗器械处理不规范的问题。

说明书管理平台的建立借助信息化手段，根据说明书要求严格执行外来医疗器械的拆卸、清洗、消毒与灭菌工作，即保证了外来器械与植入物的清洗消毒质量，也提高了消毒供应中心的工作专业性。同时也为工作人员节约时间，提升工作效率，医护人员的满意度明显提高。本项目成功申报护理局级课题一项，发表核心期刊论文3篇。在《中华现代护理杂志》微信公众平台2023年“与护士的双向奔赴”主题活动中荣获“优秀团队奖”。（护理部）