近日，由我院急危重症救治中心李春盛教授团队牵头，联合国内五家教学医院共同开展的院内心脏骤停救治多中心随机对照研究，其核心成果正式在国际复苏领域权威期刊Resuscitation成功发表。该研究首次证实，CADFlow自动连续多普勒血流技术能够显著提升院内心脏骤停患者自主循环恢复（ROSC）的评估效率与判断准确性，不仅为心脏骤停患者的精准复苏评估提供了创新性中国方案，更标志着我院在急危重症复苏领域的科研水平正式迈入国际先进行列。

我院急诊医学科李洋阳为第一作者，我院急危重症救治中心专家指导委员会首席专家李春盛教授为本文通讯作者。我院谢苗荣教授担任项目总负责人，全面统筹项目的落地实施、资源协调与进度管理；急诊医学科王国兴主任、韩桢主任统筹院区相关临床研究资源，为研究的开展与落地提供有力支撑；方法学平台武珊珊研究员为研究提供了科学、严谨、可靠的技术支撑。

该研究得到国家临床重点专科建设项目（急诊医学 2-1-2-48）和北京市重大疫情防治重点专科建设项目（京卫 No. [2019]161）等项目资助。

研究背景：破解心脏骤停救治“黄金窗口”困境

心脏骤停是全球范围内亟待攻克的急危重症救治难题，此类患者的复苏黄金救治窗口极短，临床数据证实，每延迟1分钟开展有效救治，患者生存率便会下降7%~10%。长期以来，临床判断患者自主循环恢复，主要依赖医护人员手动颈动脉触诊这一传统方式，该方法存在诸多难以规避的明显局限，成为制约复苏成功率的关键短板：

主观判断强：判断结果依赖医师经验，易出现漏诊或误判，影响后续救治决策；

评估时间长：传统触诊平均需7.2秒完成判断，过程中须中断胸外按压，错失黄金救治时机；

低流量感知差：无法检测到微弱但具备关键救治意义的颈动脉血流。

“心脏骤停救治的核心是与时间赛跑，但传统评估方式的滞后性，一直是制约复苏成功率的关键瓶颈。”李春盛教授表示，“临床亟需一种客观、快速、精准的无创评估手段，替代传统手动触诊，让复苏救治决策更科学、更及时，牢牢抓住黄金救治窗口。”

研究设计：多中心随机对照试验 循证验证原创技术价值

针对这一临床刚需，我院急诊科团队潜心攻关，创新性研发出基于颈动脉多普勒超声的CADFlow自动连续血流评估技术，并通过多中心、前瞻性随机对照临床试验，系统验证了该技术在优化胸外按压质量、缩短评估时长、提升复苏成功率方面的显著临床价值。

1.核心发现：数据驱动的复苏革命

研究结果显示，相较于传统方法，CADFlow自动连续多普勒血流技术：

ROSC 成功率达 43%，较对照组 33% 提升 10 个百分点，展现明确预后改善潜力；

ROSC 判断时间仅 2.9 秒，较传统 7.2 秒缩短超 60%，大幅减少胸外按压中断；

总误判率从 21% 降至 4%，降低5倍，显著提升决策可靠性；

可实时监测颈动脉血流参数，与胸外按压深度、频率高度相关，实现 CPR 质量从 “力学指标” 到 “血流指标” 的精准升级。

2.技术突破：从“触摸判断”到“精准可视”

相较于传统手动触诊，CADFlow自动连续多普勒血流技术实现了四大核心突破：

不间断监测：贴片式持续监测，避免按压中断，保障CPR连续性；

精准可视化：可检测触诊无法感知的低流量颈动脉血流，实时连续血流波形呈现；

实时血流反馈：锚定血流重建目标，CPR质量从传统“力学指标”升级为“血流指标”；

PEA显著获益：PEA的ROSC判断可能更敏感，早期识别可促使及时纠正可逆病因。

心衰显著获益：该系统对心衰致院内心脏骤停患者价值显著，将其ROSC率从30%提升至58%，精准优化心衰患者的心肺复苏成功率。

五年潜心攻关 科室科研实力再突破

我院急诊医学科，作为国内急诊医学领域的重要临床与研究基地，深耕急危重症血流动力学监测与心脏骤停复苏优化研究已五年有余。团队始终坚持“基础研究落地临床、临床问题反哺科研”的思路，从前期猪模型基础实验的技术探索，到本次多中心随机对照临床试验的临床转化，完整完成了从技术验证、场景拓展到临床落地应用的全链条科研布局。

在此之前，团队已围绕颈动脉多普勒超声技术，在国际核心期刊发表多项高质量基础研究成果，为本次临床研究筑牢根基。2023年，团队在Resuscitation发表题为A new method to evaluate carotid blood flow by continuous Doppler monitoring during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model of cardiac arrest的猪实验研究，率先在动物模型上验证了颈动脉多普勒监测技术的可行性与有效性，为本次CADFlow技术的临床应用研究奠定了坚实的理论和实验基础。

2024年，团队发表于Eur J Trauma Emerg Surg的研究中，通过构建失血性休克猪模型，首次系统对比分析了颈动脉多普勒超声（CDU）与有创脉搏指示连续心输出量（PiCCO）监测的相关性。研究结果显示，颈动脉速度时间积分（cVTI）与每搏输出量（SV）的相关系数高达0.821，这一数据意味着，通过贴在脖子上的小小探头，就能准确反映体内的容量状态，为失血性休克和液体复苏提供了无创、简便的评估工具，尤其适用于资源有限的急救现场。

此次发表于Resuscitation的最新研究成果，是我院急诊医学科在急危重症救治领域的又一项标志性突破。这项原创技术如同为临床医生装上了一双“看穿”血流动态的第三只眼，彻底打破传统复苏评估的局限，既为国内心脏骤停规范化救治开辟了全新技术路径，更为国际复苏指南更新贡献了可复制、可推广、循证扎实的“中国方案”。

未来，CADFlow技术有望逐步普及，成为急诊科、重症监护室（ICU）乃至院前急救的标准配置，让更多急危重症患者受益于医学科技进步带来的精准医疗，守护更多生命健康。

（急诊医学科）