友谊新闻
我院宗晔参加国家卫健委新闻发布会,介绍消化道健康知识

9月7日15:00,国家卫生健康委员会召开新闻发布会,介绍时令节气与健康(白露)有关情况,并答记者问。
我院消化中心主任医师宗晔参加新闻发布会,针对公众关心的胃肠道健康热点问题接受记者采访,结合节气特点解读消化道健康误区,提供实用、科学的日常养护建议。
问:有人压力大、焦虑时会胃疼、拉肚子,请问这是什么原因?有什么可以及时缓解的小妙招?
我们知道,大脑和胃肠之间一直是通过神经、激素等进行信息的传递。当人处于焦虑、紧张、压力特别大的时候,这种“脑—肠”互动就会出现异常,人的胃肠道蠕动就会增加,同时对食物、气体等正常的刺激就会更加的敏感。这时候就会出现腹痛、腹胀、大便次数增多甚至排便紧迫感。如果出现上面的症状时我们应该注意以下几点:
第一,当症状发作时,我们先让自己放松下来。可以通过散步或者听音乐,或者与朋友聊天,让自己缓解这种焦虑的情绪。在这个时候,我们的饮食也是非常重要的,进食一些清淡的容易消化的食物,忌一些辛辣、刺激、高脂的食物。
第二,如果这个症状反复出现,那我们应该找一找有没有诱因。这时候建议做一个生活的小笔记,我们看看每次发作腹痛、腹泻的时候有没有特殊的一些饮食,或者是不是在深夜熬夜以后出现,如果找到了规律,我们避免。那在这个基础上,我们还可以根据我们的症状来采取不同的饮食调节,如果我们的症状是以腹胀为主,那我们就尽量避免产生气体比较多的食物,比如说豆类、洋葱等。如果我们的症状是以便秘为主,我们可以适当增加摄入这种可溶性的纤维,比如香蕉来帮助我们缓解症状。平时的时候,我们还应该注意我们通过一些运动、听音乐,去看演唱会等方式来缓解我们的压力。
第三,如果我们症状长期出现,甚至影响了我们正常的生活和工作,那应该考虑可能存在肠易激综合征等病态,这时候我们可能就要寻求帮助,建议症状严重的时候应该去消化内科就诊。当然,如果这时候伴有严重的焦虑、紧张甚至影响了正常的睡眠,那有的时候专业的心理的治疗可能才能缓解相应的症状。
最后还要提醒大家,当我们出现这种症状的时候,不一定都是和紧张有关,如果我们的症状伴有便血、贫血,或者是出现了体重的下降,或者夜间疼痛,让我们都痛醒了,这时候还应该更积极的去医院就诊,去排除其他严重的消化系统的疾病。
问:有人出现反酸、烧心之后会自行服用抗酸药物来抑制症状,想请问这类药物能长期服用吗?平时用喝粥这样的方式养胃靠谱吗?
首先我们了解一下反酸、烧心的发病机制,它主要包括:一是胃酸分泌过多,二是胃和食管交界的“阀门”,也就是我们所说的食管下括约肌功能的减退,这时候当我们胃酸分泌正常,但是如果出现胃内容物反流到食管,也会出现反酸烧心的症状。所以出现了反酸烧心,我们应该注意以下几点:
第一,改善症状,以生活方式的调整为基础。包括不要进食过饱,睡前2-3个小时不要进食食物。同时应该减少诱发症状的食物,比如辛辣、高脂或者过甜的食物。刚才提到的“喝粥养胃”,其实并不适合所有的人,对于反复发作的反酸烧心的人,这种可能反而会诱导出来相应的症状,所以这并不是一个通用的养胃的方式。我们知道,体重超重的人反酸烧心发生率会比正常人要高,所以平时控制体重,饭后不要躺下,戒烟限酒也都是非常重要的。如果夜间出现明显的反酸烧心,甚至出现呛咳的症状,建议在睡前把床头抬高15-20厘米,来减少夜间症状的发生。
第二,说到抗酸药的运用,其实抗酸药主要是中和胃酸,相对而言它的副作用会小一些,我们临床运用到的,比如铝碳酸镁这类药,可以作为家里一些小药箱里的常备药。但是还要提醒大家的,其实大家用的比较多的是一种抑酸药,也就是奥美拉唑这种强有力的质子泵的抑制剂。这类药有强的抑制胃酸的作用,缓解胃部的症状非常的明显,所以在平时大家可能也会常用。但是这类药一定要在医生的指导下使用。首先如果反复出现反酸烧心,应该就诊,明确是不是由于胃食管反流病所引起来的,医生还会根据我们的症状、食管损伤的程度以及复发的情况来决定使用药物的时间,何时减量以及停药。如果需要长期服用这类药,那一定要警惕可能会出现一些钙、维生素B12等营养素的吸收障碍,或者胃肠道感染甚至肺部感染的一些潜在的危险。
同时还要提醒一下,如果有反酸烧心伴有活动时出现的胸闷憋气,这有可能是心脏的疾病,需要及时的就诊。如果反酸、烧心还合并黑便甚至呕吐、吞咽困难,甚至夜间疼醒这种情况,应该及时地就诊,除外其他严重的消化系统的疾病。
(宣传处)


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