10月29日，我院第二届住院医师规范化培训病例汇报大赛决赛圆满落幕。经院内多轮遴选，来自内科、外科、急诊、口腔全科、耳鼻咽喉科、麻醉科及核医学科等不同专业的9位住院医师晋级决赛，结合亲身参与诊疗的真实病例展开汇报。大赛特邀医院教学督导专家组组长谢苗荣教授，以及18个住培专业基地的负责人、教学主任、教学秘书组成评委团，对参赛选手进行专业评审与指导。

谢苗荣在致辞中指出，临床能力的成长不仅依赖于日常接诊经验的积累，更源于对单个病例完整诊疗过程的回溯、反思与沉淀。本次病例汇报大赛以真实患者为载体，旨在检验住培医师的临床思维、病情研判与归纳总结能力。他希望各位参赛选手严谨梳理病例、分享临床思考，也希望在场学员相互借鉴，从每一位就诊患者的诊疗过程中总结经验，持续提升临床诊疗水平。

比赛现场，9位选手依次登台，完整还原了患者从就诊、检查、诊断、治疗到随访的全流程诊疗经过。口腔全科母晓丹带来《借智齿之良材，补缺牙之空位》，讲述为一名缺牙患者利用自身智齿完成自体牙移植修复的全过程，并结合病例剖析自体牙移植的适应症、操作要点与术后维护要点。麻醉科郝思齐分享《“肥”常凶险，救在一刻——减重手术患者围术期过敏性休克麻醉管理一例》，还原肥胖患者减重手术术中突发过敏性休克的救治过程，复盘抢救全流程，总结高危手术麻醉风险预警与应急处置的经验。内科李相锐带来《当产后肝衰遇上罕见代谢病——成人迟发型Ⅰ型瓜氨酸血症导致妊娠相关急性肝衰竭一例》，围绕一名产后突发急性肝衰竭的女性患者，深挖病因锁定罕见代谢病根源，分享罕见病识别难点与多学科协同救治的体会。外科谢钰带来《“脊”刻启程，步步为赢——一例T12骨质疏松性椎体压缩骨折的ERAS全程管理》，介绍一位椎体压缩骨折患者依托ERAS理念，接受从术前评估、手术干预到快速康复出院的一体化诊疗过程，展现骨质疏松患者全周期管理思路。核医学科司想带来《当呼吸不再本能——一例儿童反复低通气的诊断之路》，跟随一名反复低通气症状患儿的就诊轨迹，梳理曲折的诊断过程，凸显核医学检查在儿童疑难病例中的定位诊断价值。耳鼻咽喉科吴若琳带来《从“治不好”到“听得清”——一位年轻女性的听力重建之路》，再现一名饱受听力下降困扰的年轻女性辗转求医，最终通过手术重获听力的诊疗过程，拆解病因研判、术式选择、术后康复随访全链条的思考。内科徐芳带来《热浪凶猛，“菊”“噬”危机——一例菊池病合并噬血细胞综合征的诊治》，分享一名患者从发热起病逐步进展为菊池病合并噬血细胞综合征的诊疗经过，结合病情演变梳理两类疾病的鉴别要点与救治策略。内科王昱带来《胆管里的“不速之客”——一例胆汁淤积型肝损伤的诊断思考》，以一名胆汁淤积型肝损伤患者为切入点，层层排查、抽丝剥茧，还原锁定致病根源的完整诊断思维链条。急诊科李笛鹿带来《心肾交困，呼吸告急》，聚焦一名同时存在心、肾、呼吸多脏器功能受损的危重患者，再现急诊场景下快速评估、多脏器支持、争分夺秒开展抢救的实战过程。

每位选手病例汇报结束后，专家围绕病例现场展开提问。面对专家犀利、深入的追问，选手们沉着应答，结合临床指南与自身临床实践，作出详尽阐释。

选手们的病例汇报情节曲折，既有罕见疑难病症的细致剖析，也有急危重症险情的争分施救；既有多系统共病的抽丝溯源，也有临床两难困境中的科学决断。汇报以真实临床实例为载体，以患者诊疗过程为主线，叙事层层递进、分析有理有据，演示文稿图文详实。透过一个个鲜活病例，在场人员沉浸式感受真实的临床场景，充分展示了青年住院医师扎实的专业功底以及善于复盘总结、深度思辨的临床素养。

所有选手汇报完毕后，评委组进行了集中点评。评委从病例临床价值、诊疗逻辑、汇报框架、演示文稿质量、复盘反思深度等多个维度，对各份病例汇报逐一剖析。在肯定各位选手汇报整体质量的同时，也点出部分汇报存在经验教训挖掘不充分、鉴别诊断思辨不够等短板，并点明可优化方向。专家特别强调，病例汇报的核心在于读懂“这一位患者”，勉励青年医师坚持病例复盘习惯，将每一次接诊视作学习提升的机会，从个案沉淀临床经验，在持续反思中锤炼临床思维，为在场全体学员带来极具启发的教学指导。

经过激烈角逐，吴若琳荣获一等奖，王昱、郝思齐、司想荣获二等奖，母晓丹、徐芳、李相锐、李笛鹿、谢钰荣获三等奖。

本次病例汇报大赛以真实患者个案为依托，搭建了住培医师临床经验交流的优质平台，真正实现“讲一例患者，悟一类疾病”的目标。我院将持续践行“以赛促学、以赛促思”的住培培养模式，鼓励住院医师深耕临床、勤于复盘，不断锤炼临床思维与综合诊疗能力，为培育高素质临床后备人才筑牢教学根基。此次大赛不仅是一场技能比拼，更是一次临床思维的深度碰撞与交流，有效激发了住培医师钻研业务、反思实践的热情，为医院住院医师规范化培训质量的持续提升注入新的活力。

（教育处）