4月16日，我院耳鼻咽喉头颈外科主任龚树生教授在国内首次使用“混合现实”技术，为一名听神经瘤患者成功实施了经迷路径路听神经瘤切除术。

　　该患者术前患侧全聋，但是面神经功能完全正常，因此患者对手术保留面神经功能的期望很高。听神经瘤是位于颅内内听道及桥小脑角的良性肿瘤，局部手术空间狭小，神经血管丛集，因此手术的风险及难度很大。鉴于这种情况，龚树生在为该患者拟定治疗方案时，决定在术中联合使用“混合现实”技术。

　　混合现实(MR：Mixed Reality)技术是通过在虚拟环境中引入现实场景信息，在虚拟世界、现实世界和用户之间搭起一个交互反馈的信息回路，以增强用户体验的真实感。通过该技术，术前可将详实的影像学资料进行虚拟三维重建，在术中实时应用星图技术进行虚拟世界和现实世界的整合，以患者影像学数据复原的病灶结构3D模型为观看对象，引导手术的进行。

　　以往医生只能依赖CT、磁共振等检查结果，在大脑中“想象”还原患者的病灶情况，而混合现实技术是将患者的CT或核磁数据传到系统中进行读取生成3D全息模型，医生只需要借助眼镜，就能清晰看到病人病灶部位的3D影像，并可以对影像进行部位隐藏、缩放、旋转、移动、改变透明度等操作。

　　据龚树生介绍，该技术改变了传统的医患沟通方式。由于该技术的呈现方式使得医生在与患者沟通的时候，患者能够更加直观地了解自身病情及相应的治疗方案，减少了由于双方医学信息不对等所造成的误会，能够有效缓解患者的焦虑情绪。

　　在术前准备阶段，医生借助于全息影像的展现方式，可以全面观察病灶细节，在深度挖掘影像信息的同时，更清晰地了解骨骼、神经、血管等空间结构与关系，为手术做出尽可能合理的规划。全息影像的展现，对于术前路径设计意义巨大。

　　在手术中，将模型与患者的真实病灶部位进行叠加，如同给了医生一双透视眼。为医生提供了更具参考价值的影像信息，有效提升空间感知能力，增加了术野的立体感。手术操作起来医生能做到“心里有数”， 缩短了手术时间，提高了手术精准度和安全性。

　　(文/图 耳鼻咽喉头颈外科 )