多科联合抢救异位妊娠大出血患者转危为安
5月13日早上8点15分,一位孕早期的女士在我院就诊过程中突然晕倒,当时她的面色苍白,四肢湿冷,并出现了一过性意识丧失,测量血压显示仅有75/42mmHg,心率108次/分。妇产科门诊及急诊多位医护人员立即就地对患者展开抢救。经询问患者家属了解到,她5天前在外院检查hCG显示怀孕,13日早上7点左右出现腹痛的症状,遂前来就诊。综合患者的病情,妇产科副主任医师郝敏考虑其为“异位妊娠破裂”,即宫外孕破裂导致的腹腔内大出血、失血性休克。
情况紧急,医院立即启动了院内孕产妇抢救机制,为患者开通了绿色通道,并联系医院医务处、门诊部,为下一步治疗进行协调。妇产科主任医师刘芸主持着抢救,心电监护、吸氧、抽血、配血、开放静脉通路、快速补液,联系手术室及麻醉科,向患者家属交代病情......所有的抢救步骤忙而不乱,迅速而有序的进行着。
时间就是生命,病情就是命令。在获悉患者情况危重紧急后,麻醉科、手术室的医护们立即赶到急诊科抢救室,与医务处、妇产科、急诊科多名骨干用最快的速度将患者转移至中心手术室。检查病人,书写病历,交待病情,备血输血,术前准备......大家各司其职,在有限的时间里争分夺秒。患者在开放深静脉通路加压输液输血的情况下,紧急行开腹手术进行探查。
当刘芸打开患者腹腔那一刻,所有在场的医护人员都惊呆了,腹腔内吸出了近3000ml的血液及凝血块,相当于成年人血液总量的2/3。术中刘芸发现患者左侧输卵管峡部妊娠破裂,妊娠囊脱出于破口处,随即迅速予以止血并切除了左侧输卵管。无影灯下,他们全神贯注,配合默契,手术顺利完成,患者脸色渐渐开始恢复红润。手术室内,参与抢救的每一位医护人员都松了一口气,如释重负,终于将患者从死亡线上拉了回来。
这场没有硝烟的战斗悄然展开,胜利收官,也充分展示了我院的应急救治能力,多科室全力配合、紧密衔接,通过权威准确的判断、快速有效的救治让一个即将凋谢的生命重获新生。
我院妇产科主任医师刘芸提醒,无论是初产妇还是经产妇,在妊娠初期都要及早到医院进行相关检查,排除异位妊娠(宫外孕)的可能性。降低异位妊娠(宫外孕)的危害,不仅有赖于医疗技术的成熟,也需要患者及家属提高警惕,一旦出现停经、下腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊,防止误诊误治,造成不必要的损失。