妇产生殖中心用爱心和技术迎接新生命
一场突如其来的新型冠状病毒感染疫情深刻改变了人们的生活方式,居家隔离是防治疫情扩散的关键措施。然而,任何改变都阻挡不了新生命降临的脚步。我院妇产生殖中心产科门急诊一如既往有序接诊,从2月初至今,650个新生命分别在通州、西城两院区诞生。
确诊北京市首例妊娠合并新冠肺炎患者
1月29日凌晨,一位来自武汉疫区的孕妇,因发热伴咳嗽在我院(西城院区)发热门诊就诊,测体温38.4°C,胸片提示肺炎。产科急诊值班医师立即做好全面防护在发热门诊为孕妇进行产科检查。医务处组织产科、感染内科、放射科、感控处等多个科室线上会诊讨论,考虑为妊娠合并新冠肺炎疑似病例,马上将孕妇转入发热门诊第二隔离病房。通过对症支持治疗,患者当天体温就下降至正常,病情明显好转。经北京市疾控部门两次核酸检测,该患者被确诊为妊娠合并新冠肺炎,随即转至定点医院治疗。
这是北京市首例妊娠合并新冠肺炎患者。一周后,孕妇从定点医院治愈出院。据医务处处长王慧英介绍,该孕妇的接诊、住院评估及转诊都是按照医院前期制定的相关管理预案实施,既充分保证了孕产妇的医疗安全,同时有效避免了交叉感染,也为非传染病综合医院应对突发公共卫生事件积累了经验。
多科协作 救治高龄发热产妇
“一位40岁合并糖尿病的产妇,产后2天持续高热,考虑泌尿系感染,予抗炎治疗效果不佳,病情迁延复杂,反复高热14天,最高达40°C”,接到北京市妇幼保健部门的会诊要求,我院立即组织了感染内科、泌尿外科和产科专家会诊。经仔细检查和讨论,专家团队确诊该产妇为后腹膜脓肿,当日便紧急转入我院。
正是2月中旬,国内的疫情防控工作还处于胶着状态,面对一位持续发热的高龄产妇,我院的医护人员没有丝毫的犹豫。严格入院筛查、做好感染防控、调整用药方案、给予对症治疗……经过医院多科室共同努力,患者抢救成功、康复出院。出院前,产妇感慨地说:“我在友谊医院度过了一个难忘的‘月子’。衷心感谢医生护士对我的治疗和关怀!”
无缝对接 全力抢救高危孕妇
3月7日的深夜,我院接到友谊平谷医院求助,一位孕25周孕妇,患有早发型重度子痫前期、合并急性心衰和急性呼衰,生命垂危,随时可能发生呼吸心跳骤停。医务处立即组织了多学科紧急远程视频会诊。专家经充分分析讨论,为患者制定了详细诊疗方案并马上给予治疗。第二天上午,患者病情相对平稳,在气管插管状态下由友谊平谷医院重症医学科和产科医生护送,紧急转入我院。
高危孕产妇抢救预案即刻启动。下午2点,孕妇被救护车送达我院(西城院区)外科楼一层后被迅速接入重症病房,两院医务人员进行床旁交接。此时,孕妇病情已十分危重。医务处再次组织了全院会诊,最终确定患者为重度子痫前期并发急性左心衰和呼吸衰竭,应尽快手术终止妊娠。
由于患者急性心肺功能衰竭,手术风险极高,任何血流动力学变化都可能引起患者死亡。产科与家属进行了充分沟通,做好详细的抢救方案,麻醉科、心内科、重症医学科、呼吸科、妇产科的专家赶到医院“保驾”。手术过程非常顺利,患者术后回重症病房继续加强监护,产科、重症共同参与术后管理,重视每一个细节问题。患者逐渐恢复,心肺功能明显改善,术后第二日拔除胸腔引流管、气管插管及腹腔引流管,术后第五日转至产科病房,继续监测心肺功能恢复大致正常后顺利出院。出院前,产科还特意联系平谷区妇幼保健院落实产后随访工作。
从2月初至3月底,我院产科始终开放普通门诊和专家门诊,两院区共接诊患者接近6000人次,建档450人次,产科病房入院700人次,出院700人次;剖宫产280台,共迎接了650个新生命;成功救治危急重症54例,市级重大抢救4例,真正体现了友谊人的责任、能力及担当!
妇产生殖中心副主任郝增平说,我们在疫情期间保证孕产妇医疗安全的法宝有两个,一是“团结一心共担当”,二是“不打无准备之仗”。产科对每一位患者都严格按照医院要求进行发热筛查并拟定相应防护措施;根据产科患者情况制定详细的分层管理流程和方案,设置不同级别的隔离病房和隔离产房等;定期进行危重孕产妇病例讨论和危重孕产妇抢救模拟演练,做到“医疗安全”和“疫情防控”两手抓。
(妇产生殖中心)