病毒性肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。其中以乙型肝炎最为人群所熟知，但大家仍存在较多疑惑。

首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任、主任医师，北京健康科普专家贾继东为您讲述乙肝可防、可治，不再可怕。

1.我国已经不是世界上流行率最高的国家

我国过去确实是乙肝高发地区，我国乙肝表面抗原阳性人群约占人口的十分之一。1992年我国开始给所有新生儿普遍接种乙肝疫苗，此后预防乙肝方面得到了显著成就，并得到了国际社会的高度认可。到2014年，我国5岁以内、5~15岁、16~29岁中的乙肝表面抗原阳性率分别已经降到了0.3%、0.9%、4%。据此推算，目前我国约有6%～7%的人群是乙肝表面抗原阳性，已经变为中等流行区。

2.乙肝病毒不一定就是肝炎患者。

乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者。携带者带有病毒，但肝脏不一定有炎症。无症状的乙肝病毒携带者也并不代表绝对健康，如果乙肝病毒处于不断复制阶段，也有可能导致患者肝脏组织受损，逐渐发展成慢性肝炎。

3.乙肝不一定都会变成肝硬化或肝癌

我国有80%左右的肝硬化、肝癌都是由乙肝病毒感染造成的。但是慢性乙肝是可防可治的，只要接受规范化治疗，减轻肝脏炎症和纤维化的发生，大多数患者的病情是会得到有效控制的，大部分患者可以不再发展为肝硬化和肝癌。

4.和乙肝患者共同进餐不会被感染

在病毒性肝炎中，只有甲肝和戊肝可通过消化道传染，其余三种都属于血液传播性疾病，因此和乙肝病人一起吃饭，不会被传染乙肝。

5.乙肝患者完全可以结婚

乙肝患者当然可以结婚。但是，没有防护的性行为有可能导致乙肝病毒感染对方。但只要对方接种了乙肝疫苗并产生了抗体，就不用担心传染给对方;在不知道是否有保护性抗体，或尚未接种乙肝疫苗前，应该采用安全套以防止将乙肝传染给对方。

6.注射乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法

注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段，对于所有新生儿，以及需要经常输血或应用血液制品的病人、长期接受血液透析的病人，以及医务工作者，都建议注射乙肝疫苗。

7.乙肝的病情发展是可以被控制的

临床上，慢性乙肝的治疗包括多个方面，但抗病毒治疗是关键。只要有适应征、且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。目前，高效、低耐药的抗乙肝病毒药物已被列入我国乙肝防治指南和国家医保报销目录，并被各地逐渐纳入医保报销目录。尽管目前多数慢性乙肝尚不能被根治，但通过规范系统的抗病毒治疗，可以达到稳定病情、阻断病情进展，改善生活质量的目的。

8.经过规范的抗病毒治疗乙肝肝硬化是可以逆转的

目前已有大量研究结果表明，经过有效的长期抗病毒治疗，慢性乙肝的肝纤维化及早期肝硬化是可以逆转的。即使到了出现腹水等并发症的相对晚期的肝硬化，抗病毒治疗也有助于稳定病情。

文章作者：首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任、主任医师， 北京健康科普专家 贾继东

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