和谐医患
【友谊故事】“是你们的救治让我重新开始了新的生活”
我院用心倾听群众的声音,不断优化工作流程,努力为广大群众提供高效、便捷的医疗保障服务,得到了许多患者的认可。每天,我院医患办都会收到纷至沓来的转自“12345”热线的表扬工单,全年表扬工单数量稳居北京市医院首位。这一件件表扬工单的背后,是一个个暖心的医患故事。
近日,我院收到了转自“12345”的一封表扬工单,工单来自患者罗女士。不久前,罗女士突然晕倒,送去医院后诊断为肺栓塞,生命垂危。我院血管外科团队紧急启动重症绿色通道,迅速安排罗女士接受住院治疗。在血管外科团队的努力下,罗女士脱离了生命危险,痊愈出院。她在表扬工单中说道:“医生非常细心认真,手术后更是为我详细讲解了病情的严重性和出院后需要注意的方面,是你们的救治让我重新开始了新的生活,感谢友谊医院的医护们!”
不久前,33岁的罗女士突然在家中晕倒,用她自己的话说:“浑身没劲,上不来气,非常难受。”家人将其送往医院,然而罗女士在医院门口再次晕倒,医院诊断其为肺栓塞,而且双肺动脉主干已经被血栓堵塞,病情非常严重,随时有生命危险。由于当地医院无法为罗女士提供进一步治疗,罗女士家人迅速将其送至我院急诊科就诊,血管外科值班大夫主治医师刘钊大夫会诊后认为患者病情危重,立即启动重症绿色通道,迅速安排患者住院治疗。
入院后,血管外科主任陈学明和副主任冯海详细了解患者病情,确诊罗女士为下肢深静脉血栓形成,血栓脱落阻塞双侧肺动脉主干,心率及血压不稳定,死亡风险非常高,需要急诊手术。陈学明主任与专家团队迅速制定了完善周密的治疗计划并予以实施。当晚,刘钊为患者实施了急诊手术,在罗女士的下腔静脉内植入下腔静脉滤器,拦截下肢静脉内脱落的血栓再次加重肺栓塞,同时给予溶解血栓的药物。手术后罗女士的心率及血压很快恢复到了正常范围,喘憋症状明显缓解,脱离了生命危险。
经过5天的溶栓治疗后,再次复查肺动脉CTA,显示罗女士的肺动脉血栓大部分溶解,动脉基本恢复通畅。2个月后再次入院,血管外科医师高翔为罗女士将体内的下腔静脉滤器取出,两次手术均通过微创手术完成,没有遗留任何手术瘢痕。目前,罗女士已出院回家,回归正常生活工作。
手术成功只是万里长征的第一步,手术后的治疗也非常重要,我院血管外科对每一位患者建立回访档案,定期电话随访掌握患者病情变化及用药情况,让患者清楚了解自己的病情和如何用药,大大提高了治疗的有效性和安全性。
肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征,最常见的类型就是肺血栓栓塞症。我们常说的肺栓塞主要就是指肺血栓栓塞症,是由来自静脉系统(通常是下肢深静脉)的血栓阻塞肺动脉所致,严重者可造成患者猝死。如不及时治疗,最终可导致肺动脉高压、右心功能衰竭,严重影响患者生存质量和寿命。急性肺栓塞和下肢深静脉血栓常见的高危因素有创伤、骨折、外科或妇科手术、长期静坐、长途旅行或口服避孕药、恶性肿瘤、自身免疫病等。临床表现有下肢肿胀、呼吸困难、咯血、胸痛和晕厥等。因此日常生活中一旦出现上述症状,一定要及时就诊。
急性肺栓塞和下肢深静脉血栓是血管外科常见的急症,往往发病快、病情重。我院血管外科对急性高危肺栓塞患者的成功救治,体现出血管外科对肺栓塞和下肢深静脉血栓等危重症疾病的综合救治能力。今后,我院还将进一步提高诊疗水平,为人民群众提供优质的医疗服务。(血管外科)