媒体报道
一到冬天就迎风流泪 医生提醒:警惕泪道病的发生(2023.01.12 劳动午报)
冬季气温骤降,并经常伴有冷风,部分人的眼睛被风吹过之后会感觉不舒服,甚至眼角不自主地湿润,眨眨眼还会流出眼泪,这种现象俗称“迎风流泪”。那么,为什么冬季容易迎风流泪?又该如何进行防治?我们请北京友谊医院眼科副主任医师李爽为您讲解一下。
■迎风流泪属生理现象■
眼泪由泪腺和副泪腺分泌,在平静状态下,主要由副泪腺分泌的泪液湿润眼球的结膜和角膜,当受到外界刺激时,泪腺会在短时间内分泌大量的泪液。正常平静情况下,成人每16小时有0.5-1.0毫升眼泪,这些泪液除了湿润眼球及部分蒸发外,剩余的眼泪都由泪道引流入鼻腔。
泪道由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成,当眼睛受到冷空气刺激后,反射性地引起泪腺分泌泪液增多,但泪小点和泪小管受刺激后发生痉挛性收缩,一时不能把过多的眼泪引流出去,于是就出现了迎风流泪的现象。这种迎风流泪属于生理现象,不必担心。
■老年人更易迎风流泪■
大多数老年人出现迎风流泪,主要原因是睑板腺分泌功能障碍和眼干燥症。
正常人的眼表有一层很薄的泪膜,由脂质层、水液层及黏液层三层组成。脂质层是由睑板腺所分泌,睑板腺埋藏于上下眼皮之间,其开口位于上下眼皮边缘,排出的脂质分泌物覆盖在眼球表面,一方面可保持眼球表面的润滑,另一方面可防止泪液的过度蒸发。因此,一旦睑板腺分泌功能障碍,眼睛表面缺少了脂质层的保护,泪液会过度蒸发,眼睛表面会变得干涩不适、刺痛,迎风流泪。水液层由泪腺及副泪腺分泌,主要作用是提供平滑的眼表面。黏液层的作用是使水液层能均匀地分布在眼球表面。这三层中任何一层有分泌功能障碍或分布不均就会产生眼干燥症,导致眼表对外界刺激变得尤为敏感,尤其见风见光的时候,眼泪就会不由自主地流出来。
另外,老年人由于眼睑皮肤的松弛,造成了下眼睑与眼球的分离,更严重会出现轻度的下眼睑外翻,泪小点没办法把多余的眼泪引流到泪道里面去,也会造成流泪。
■两种情况应引起注意■
有两种情况应该引起注意,一种情况是由于慢性炎症、外伤、息肉等引起的泪小点或泪小管以及分泌物阻塞泪管,造成泪道不完全性阻塞,排泪功能降低。
另一种情况是泪道某一部位的完全性阻塞,如外伤、物理、化学因素,及泪道附近组织的炎症,如慢性鼻炎、慢性泪囊炎、先天畸形及泪囊肿瘤等。这些患者不但会出现迎风流泪,而且在室内也会流泪不止,称为“溢泪”。
如果阻塞部位在泪囊或鼻泪管处,并有化脓性细菌感染时可出现“溢脓”。如果是这两种情况引起的迎风流泪,特别是已出现“溢脓”症状时,就需要到医院检查,明确病因,及早治疗。
■如何改善迎风流泪?■
要尽量减少用眼时间,用眼每半小时就要休息放松一会儿。平时用眼时也要适时的眨眼,保证眼表的湿润光滑。
在外出时尽量佩戴墨镜或护目镜,一方面可以避免冷风对眼睛的直接刺激,另一方面能减少强光及紫外线对眼睛的伤害。
多注意用眼卫生,不要用手揉眼睛。毛巾、脸盆不要混用,以防感染。平时可用毛巾热敷眼睛。
养成规律生活作息,不熬夜,每天应确保至少7小时睡眠,健康饮食,多补充维生素和蔬菜水果。
长时间地盯着电子屏幕会使眼部变得干涩,加重迎风流泪的情况。所以平常要注意减少看手机和电脑的时间,感觉到眼睛疲惫的时候,可以闭目养神,或者向远处眺望,这样可以让眼睛得到充分的放松,有助于缓解眼睛迎风流泪的情况。
若迎风流泪症状严重,要及时到正规医院眼科就诊,明确病因,在医生指导下可行冲洗泪道、睑板腺按摩、药物或手术等对症治疗。