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儿科:中西医协同诊疗模式守护儿童健康

发布时间:2024-07-03 浏览次数:
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2023年2月,国家发展改革委、国家卫生健康委和国家中医药管理局正式公布了国家中西医协同“旗舰”医院试点单位名单,全国共12家医院入选,我院是其中唯一一家北京市属综合医院。去年6月,医院正式启动了“中西医协同‘旗舰’医院试点单位”建设。一年来,医院按照建设方案规划积极开展工作,不断完善内外协同、急慢协同、医技协同、普专协同、医养协同、医药协同等“六大协同”专科建设。以具有创新优势的儿童医疗学科为代表的“医技协同”,通过中西医结合诊疗模式,有效提升了儿童复杂疾病的综合治疗能力。

我院儿科成立于1953年。建科以来,一直以临床需求为导向,以降低儿童危重症疾病死亡率和提高儿童生存质量为目标,坚持以中西医结合为特色,融合西医、中医之所长,培养了一大批中西医结合专家。在儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病方面摸索出了一套中西医结合的治疗方法,形成了中西医协同的诊疗优势。

儿科拥有国家级名老中医李贵名家研究室,也是中国中西医结合学会儿科专业委员会第一届至第八届主任委员单位。从上世纪60、70年代开始,北京友谊医院儿科率先应用中药治疗肺炎,为全国西医医院首创。儿科自主研发出近二十种院内中药制剂用于临床,中西医结合治疗小儿肺炎已成为儿科一大特色。在数十年的临床实践中,以中西医结合为特色,在临床、科研和教学方面取得了很好的成绩,培养和锻炼了一大批优秀人才,荣获各级各类科研成果21项。

我院儿科现开设三个亚专科,建立了三个中西医协同优势病种诊疗方案,即EB病毒感染相关传染性单核细胞增多症的中西医结合诊疗、早产儿喂养不耐受的中西医结合诊疗和毛细支气管炎的中西医结合诊疗。在中西医结合旗舰科室的建设中,医技协同的诊疗优势得到逐步深化。

建立儿童肺部过敏性疾病中西医多学科合作诊治模式

儿童气道过敏性疾病发病率逐年增高,临床表现复杂多样,以变应性鼻炎、过敏性哮喘、咳嗽变异性哮喘最常见。儿童气道过敏性疾病症状虽可控制,但易反复发病,难以根治,严重影响患儿及其家庭生活质量,造成了严重的疾病负担,成为亟待解决的儿童健康问题。儿科中医科、耳鼻咽喉头颈外科中心联合开展过敏性疾病的多学科联合诊疗门诊,构建针对儿童的中西医结合、多学科协作气道过敏性疾病管理模式。

深化新生儿喂养不耐受的中西医结合诊疗优势

新生儿特别是早产儿由于胎龄的原因各系统发育不成熟,易产生消化系统喂养不耐受,表现为胃潴留增加、腹胀和呕吐,西医缺乏有效的干预手段。儿科采用捏脊干预的方式,有效将喂养不耐受的时间缩短,帮助患儿更快达到完全胃肠内喂养。捏脊辅助治疗新生儿儿喂养不耐受可以快速缓解临床症状,促进生长发育,且安全无害,显示出中医治疗儿童疾病的强大优势。

在“旗舰”科室的建设中,儿科继续巩固新生儿喂养不耐受的中西医结合诊疗优势,进行更为深入的研究,建立相应的中西医协同特色诊断方法。加强对捏脊疗法的研究,同时进一步提高方案设计水平、安全性和有效性等的评价能力。根据临床研究结果,不断将中医外治疗法均质化,疗效评价量化,进行全面推广。

开展儿童神经心理疾病的中西医结合治疗

开始关注学习困难问题。儿童神经发育疾病如抽动障碍、孤独症谱系障碍等,近几年发病率有所上升,家长和医学界的关注度也在逐渐增加。中西医结合综合干预在此类疾病中具有显著的优势,能够为患儿提供更全面、个性化的治疗方案。中医治疗强调整体调理和天然药物的使用,副作用相对较小。这些优势使得中西医结合治疗在儿童神经发育疾病及生长发育异常的治疗中具有重要的价值和意义。

同时,儿科积极开展中西医药诊疗。将中药与西药有机结合,特别体现在儿童神经发育障碍疾病如抽动障碍及生长发育障碍疾病如矮小、性早熟等治疗中,以提高1+1>2的治疗效果并减少药物不良反应。

打破思维禁锢加速中西医结合人才培养

我院儿科目前有研究生以上学历中医医生2人,“西学中”人员6名,科室制定了“西学中”人才培养计划,组织带动更多人加入到“西学中”的队伍中,形成中西医结合的诊疗思路,为患儿提供更个性化的治疗。科室还与北京中医药大学附属东直门医院儿科开展双向课程,负责中医药大学“领军人才班”儿科学的西医授课,促进中西医结合人才的培养。

我院儿科以国家中西医结合“旗舰”医院试点单位和中西医协同旗舰科室建设为契机,以众多院内制剂和已建立的中西医诊疗模式为基础,以人才队伍建设、亚专科发展为抓手,形成了中西医协同的诊疗思维,全面提升儿科对于中医、西医的认知转化,扭转既往的一些思维惯性,更好地服务临床、服务社会,为儿童健康、家庭幸福保驾护航。(宣传中心)