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北京市医学影像质量控制和改进中心有序推进 2024年度医学影像检查结果互认工作
为进一步提高医疗资源利用率,减轻人民群众就医负担,保障医疗质量和安全,自今年4月以来,北京市开展检查检验结果互认工作,涵盖181项医学检验项目及300项医学影像检查项目。北京市医学影像质量控制和改进中心,积极引领并高效推进影像检查互认工作的实施,成效显著。我院作为该中心的主任委员单位,更是积极贡献其专业力量与丰富经验,为影像检查互认工作的顺利推进提供了强有力的支撑。
检验检查结果互认,是指在统一技术标准、质控标准的前提下,不同医疗机构之间检验检查结果实现互认,对于患者提供的已有检查检验结果,符合互认条件、满足诊疗需要的,不需重复进行检验检查。北京市医学影像质量控制和改进中心依托于我院,自成立以来,始终致力于服务患者、服务于医疗机构、服务于医学影像专业的人才培养及科学研究。作为北京市卫生健康委的有力抓手,积极推行影像检查互认工作。影像检查互认的深入实施能够产生多元化的效益。首先,患者在不同医疗机构就诊时不再需要重复进行相同的项目检查,极大地节省了不必要的开支。其次,医生能迅速获得完整的患者过往检查历史记录,缩短病患治疗的时间周期。同时,互认还促进了不同层级医疗机构之间的深度信息共享和高效协作,编织起一张紧密的医疗网络,共同提升整体医疗服务水平。
检查检验的规范化和标准化是检查检验结果互认的基础。北京市医学影像质量控制和改进中心在北京市卫生健康委员会的推动下,在主任委员王振常院士的带领下,整理并下发医学影像检查互认项目清单300项(DR 100项、CT 110项及MR 90项)、相应影像检查技术规范简明手册及互认评价细则。参与互认的医学影像检查资料做到检查规范、部位正确、序列完整、图像清晰、质量可靠、达到诊断要求(具有时效性),患者基本信息和检查日期准确。目前,已有113家医疗机构通过了北京市医学影像互认的现场检查。
在2023年的前期工作中,北京市医学影像质量控制和改进中心参与建设的北京市影像云平台面向各联网医院下发了统一的《北京市影像平台项目-接口集成技术方案》(以下简称《集成方案》)。《集成方案》中明确要求各联网医院对于院内CT、MRI、DR/CR影像检查,在检查报告审核通过后,将检查报告和相应的检查影像上传至北京市影像云平台。同时,为了便于进行上传数据完整性校验,《集成方案》中还要求各联网医院每日上报当日应上传的影像报告及数字图像总数量。2023年7月1日至今,平台共计接入152家医疗机构,包括委属委管医院11家、市属医院22家、中医局管理医院8家、各区县管理医院111家。截止八月底,平台已接入37家互认医疗机构。
基于影像云平台进行数据调研,北京市医学影像质量控制和改进中心初步构建实时监测系统,并设置了异常问题汇总页,可实时发现问题,不断质控改进。影像云平台的建设,可以将海量影像数据进行有序管理,并利于北京市医学影像质量控制和改进中心开展多维度的图像质控及报告质控,并在不久后会基于影像云平台完善智能质控系统,开发人工智能质控模型,实现图像质量、报告质量的人工智能质控模型的开发和验证。项目组目前正围绕此目标联合北京市属人工智能企业,联合申报项目,积极开展专项研究。
与此同时,为改善患者就医体验、提高区域内医疗资源利用效率和医疗同质化水平,京津冀检查结果互认也在同步进行。经与天津市、河北省卫生健康委员会研究决定,自2016年起,北京市医学影像质量控制和改进中心持续组织开展京津冀(北京地区)医疗机构医学影像检查结果互认工作,目前已完成第一至六批共计134家医疗机构的结果互认。
2024年度京津冀(北京地区)医疗机构医学影像检查结果互认工作(京津冀第七批)已于8月中下旬开始,取得《医疗机构执业许可证》、独立开诊并开设放射诊疗工作的医疗机构(包括独立医学影像中心)均可申报。经各区卫生健康委员会遴选推荐及医疗机构根据互认指南及评分标准自查完善,北京市医学影像质量控制和改进中心组织专家团队对本年度符合申报要求的80家医疗机构进行现场评估,评估范围全面覆盖北京市17个区县。
9月4日,北京市医学影像质量控制和改进中心组织召开2024年度京津冀影像资料互认检查工作安排暨市区质控中心联动工作会议,中国工程院院士、北京市医学影像质量控制和改进中心主任王振常教授,北京市医学影像质量控制和改进中心副主任杨正汉教授,牛延涛教授,各区质控中心主任及影像学专家参加了此次会议。会议由北京市医学影像质量控制和改进中心办公室主任魏璇副教授主持。会议对2024年度京津冀影像资料互认现场评估的具体工作要求、评价细则、工作小组分工及职责要点进行了详细解读。医学影像检查结果互认工作的持续开展将切实加强我市各区卫生健康行政部门、区级影像质控中心对辖区医疗机构影像科室的业务指导,有效提升区域内医疗机构医学影像技术水平。
在北京市医学影像质量控制和改进中心的持续努力下,日趋完善中的北京市医学影像云平台已初步实现服务患者功能,即患者完成影像检查后,可于线上调阅影像检查报告及图像,无需前往医院打印实体报告及胶片,该功能的实现为患者尽早获取就诊结果、优化就医环节提供方便,有效提升了患者就医体验。目前,北京市医学影像云平台稳步推进医疗机构间检查结果共享工作,各家医疗机构的影像科除需关注上传数据的规范性外,更要在院内、院外大力向医生、患者及群众做好宣传及普及,共同推进医疗服务功能改善,让全社会受益。(放射科)
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