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我院顺义院区护航51岁高龄危重初产妇安全分娩

发布时间:2026-04-17 浏览次数:
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“妙手仁心护母婴 母子皆安;医术精湛暖人意 德艺双馨”,近日,一面饱含深情的锦旗送到了我院顺义院区产科医护团队手中。送旗人是51岁的高龄初产妇张女士(化名)的爱人,他代表全家人,向全程守护张女士顺利分娩、助其圆了母亲梦的全体医务人员,表达了最真挚的感激之情。这面锦旗的背后,是一场跨越数月的守护,更是医院多学科协作、用仁心仁术与死神博弈的生动写照。

高龄求子不易 信任选择友谊

今年51岁的张女士,通过辅助生殖技术成功受孕,成为一名高龄初产妇。高龄初产本身就伴随着诸多风险,再加上辅助生殖受孕的特殊性,让她对孕期保健和分娩安全有着极高的要求。孕早期,张女士经过慎重考虑,坚定选择了我院顺义院区建档产检。用她的话说,“北京友谊医院是知名大医院,在综合三甲医院分娩,心里踏实”。

整个孕期,张女士始终在产科龙燕主任医师的专家门诊定期产检。第一次产检时,面对张女士因高龄产生的焦虑情绪,龙燕主任耐心安抚、积极鼓励,告知张女士只要医患同心、共同努力,就能最大程度保障母婴安全。此后的每次产检,龙燕主任都会细致评估张女士的健康状况及胎儿发育情况,针对性给予医学指导,同时反复叮嘱她做好自我管理,包括合理饮食、适当活动、保持积极乐观的心理状态等。

张女士也积极配合医护人员的诊疗工作,严格遵医嘱执行各项注意事项:孕早期便开始口服阿司匹林预防妊娠期高血压疾病;全程严格控制体重增长,规律监测血压;孕中晚期超声诊断为前置胎盘后,严格按照医生指导规避出血风险。得益于医患双方的共同努力,张女士的早、中孕期进展平顺。

突发险情来袭 多科联动应对

平静的孕期在孕32周被打破——张女士双下肢突然出现水肿,且进展迅速,短时间内体重也出现快速增长。3月11日,在常规产检时,龙燕主任敏锐发现了这一异常,当即安排张女士急诊入院,进一步完善检查、评估病情。

住院期间,张女士出现血压升高、蛋白尿等症状,产科团队明确诊断其为子痫前期。针对张女士高龄、初产、前置胎盘、子痫前期等多重高危因素,韩肖燕主任医师带领产科团队迅速制定了详细的个体化治疗方案,全程密切监测母儿病情变化,全力保障母婴安全。治疗期间,团队一方面给予张女士降压、解痉、促胎肺成熟治疗,同时辅以白蛋白输注及利尿治疗,稳定其身体状态;另一方面,安排盆腔核磁检查,精准评估前置胎盘类型及是否存在胎盘植入情况。

为了确保诊疗精准性,龙燕韩肖燕两位主任医师专程前往超声科,与超声科钱彦卿医生共同细致分析前置胎盘的类型、血流情况及有无胎盘植入等关键信息,完成前置胎盘评分,并精准确定手术切口位置。考虑到张女士为子宫前壁完全性前置胎盘,分娩时需通过“胎盘打洞”方式娩出胎儿,术中母儿出血风险极高,产科团队提前与输血科沟通,完成大额备血准备,同时启动“产儿联合救治绿色通道”,协调儿科团队做好早产新生儿复苏准备,全方位筑牢安全防线。

病情急转直下 MDT会诊破局

经过12天的治疗,张女士的病情出现新的变化——她突然出现咳嗽、喘憋症状,医护人员在做好胎儿防护的前提下,紧急为其完善肺CT检查,结果显示双肺大面积炎症改变。医院第一时间邀请呼吸内科专家会诊,结合检查结果及临床症状,明确诊断为急性肺炎,并由呼吸内科专家指导开展抗感染治疗。

与此同时,张女士的血压持续升高,即便经过降压治疗,血压波动仍较为明显,病情进展为重度子痫前期,母婴安全受到严重威胁,必须尽快终止妊娠。为确保母婴安全,3月26日,医务处牵头组织产科、呼吸内科、麻醉手术中心、重症医学科感染内科儿科输血科等多学科开展MDT会诊,系统评估孕妇的专科情况,制定了详尽的围手术期治疗方案,为手术顺利开展奠定了坚实基础。

精准手术护航 母婴平安脱险

3月27日,在各项准备工作全部就绪后,张女士妊娠35周,产科团队为其实施择期剖宫产手术。手术由龙燕主任主刀,她沉着冷静、操作娴熟,精准选择胎盘最薄处进入宫腔,快速娩出一个体重2220克的宝宝,小家伙活力十足、哭声响亮,瞬间缓解了全场医务人员的紧张情绪。

胎儿娩出后,医护团队立即转入止血攻坚阶段。龙燕主任与韩肖燕主任配合默契,在娩出胎盘后,一边压迫子宫动脉、填塞宫腔控制出血,一边精准止血、快速缝合,整个手术过程井然有序,最终出血量控制在500毫升。麻醉手术中心团队全程严密监测张女士的生命体征,严格控制出入量,术后还为其实施药物镇痛,最大限度减轻其术后痛苦。

由于张女士病情危重,术后被转入重症医学科病房继续接受生命支持治疗,重点开展预防血栓、控制感染等针对性治疗。两天后,张女士病情趋于平稳,顺利转回产科病房。回到产科后,团队继续针对子痫前期开展治疗,纠正低蛋白血症,严格控制出入量,预防心衰及肺水肿,同时持续控制肺部感染,给予低分子肝素预防血栓,全方位助力其身体恢复。

在产科医护团队的精心照护下,张女士的身体恢复进展顺利,术后第12天,她与宝宝身体状况均达到出院标准,顺利出院。出院当天,张女士的爱人向产科团队表达了谢意,并送上了那面承载着全家人感激之情的锦旗,以此感谢医护人员的一路守护与悉心照料。

作为北京市危重孕产妇抢救中心之一,我院妇产生殖中心始终秉承“以患者为中心”的服务理念,依托医院强大综合实力保障孕产妇安全分娩。团队以精湛技术、贴心服务护航孕产妇,24小时畅通危重孕产妇抢救绿色通道,可快速启动抢救预案、组织多学科MDT会诊,孕产妇抢救成功率达100%,在高危孕产妇围产期保健领域经验丰富。同时,医院设立“产儿联合救治绿色通道”,实现产科与新生儿科无缝衔接,儿科专家快速响应,既护孕产妇平安,也筑牢新生儿生命防线,彰显医院综合救治能力。

未来,我院妇产生殖中心将继续稳步前行,持续提升医疗服务与救治水平,以仁心仁术守护母婴健康,践行医者使命,书写医患同心的温暖篇章。

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