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【友谊科普】做好青光眼预防,从了解做起
青光眼是一种以视乳头损伤、视野缺损及视网膜神经节细胞凋亡为特征的视神经疾病,是仅次于白内障的全球第二位致盲眼病,也是全球第一位不可逆性致盲眼病,因其隐蔽性,早期难以发现,所以青光眼又被称为“沉默的光明杀手”、“视力的小偷”。据统计,目前全球有320万人因青光眼致盲,占全球盲人总数的50%。中国是全球青光眼患者最多的国家,筛查与防治刻不容缓。
为此,世界青光眼协会发起了“世界青光眼周”的全球型倡议,旨在提高青光眼的大众认知,并提醒所有人进行常规眼部检查以及早发现青光眼。2023年3月12日-18日是第十六个世界青光眼周,今年的主题是“关注青光眼:共识保视野,指南护光明”。那么青光眼的易患人群有哪些?该如何排查又该怎样预防呢?今天,我院眼科专家为您解答。
青光眼易患人群
有青光眼家族史的人
40岁以上人群
远视眼、短眼轴、浅前房及小眼球的人
患有高度近视的人、性格比较急躁的人
伴发偏头痛症状的中老年女性
长期使用激素人群
青光眼可能出现的症状
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼有不同的症状,常见的临床症状如下:
1.眼压升高
粗略的感知眼压可用手指触按眼球富有弹性如鼻尖,当眼压升高时,触按眼球将会变硬。
2.眼胀眼痛,或可伴有头痛
急性闭角型青光眼早期仅有轻度眼部酸胀、头痛。急性发作时期,由于房角关闭,眼压急剧上升,出现明显的眼胀痛,并伴有同侧头痛,但是部分开角型青光眼也可能没有任何胀痛不适,仅以患者自诉的“视疲劳感”为表现。
3.视物模糊
闭角型青光眼发作期视力急剧下降,病情缓解后虽然可以一定程度上恢复视力,但是眼内受到的损伤无法完全逆转。慢性闭角型青光眼及原发性开角型青光眼晚期中心视力减退,并伴有特征性的视野缺损和缩小。
4.虹视
眼压升高引起的角膜水肿,会导致光线衍射,看日光灯时会出现外圈橙色、内圈紫蓝、中间绿色的彩虹现象。
5.恶心呕吐
青光眼急性发作时的眼压升高,可反射性引起迷走神经及呕吐神经中枢地兴奋,出现恶心呕吐现象。
另外,还有一种特殊类型的青光眼——正常眼压型青光眼,早期只有眼科专业医生检查才能发现,所以眼科定期体检很重要。
青光眼排查的检查项目
视力检查
眼压检查
房角:房角镜或UBM,明确房角的组织结构
眼底照片:观察记录视神经杯盘比,视盘凹陷程度,盘沿的情况
角膜厚度
视网膜神经纤维层厚度:通过OCT或HRT检查,判断有无厚度变薄
视野:判断有无视敏度下降或视野缺损、缩窄
预防青光眼的方法
良好的用眼习惯:避免黑暗环境下长时间用眼
适度运动:青光眼高危人群避免腹部用力运动,如瑜伽、举铁、潜水等
健康饮食:多食用水果、蔬菜,戒烟戒酒,避免单次大量饮水
稳定的情绪
避免寒冷环境及穿着过度紧身衣物
早期筛查、定期随访是预防青光眼的关键手段。如果您有青光眼家族史或属于易患人群,建议您定期到医院进行眼部筛查。
(眼 科)
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