在中医科门诊经常会听到患者陈述病情时说这样的话“大夫，我最近老是反酸，嗓子疼，还口干舌燥的，是不是跟我爱吃辣的有关系？”“忌口是否就是不吃辣的、油腻的就行？”“平时我多吃点水果可以吗？跟吃中药没冲突吧？”这些患者有些知道一些忌口事项，但没有严格执行，引起了旧病复发；有些是只知其一不知其二，不知道忌口具体包含什么品种；还有些对于食物的食性认识不到位，导致误以为吃了没事，实则会加重病情。那么中医所说的忌口到底是什么？服用中药期间忌口具体应该怎么做？今天，我院中医科副主任医师白杰为您解答。

中医“忌口”的概念及思想理论基础

中医常说忌口，广义内涵丰富，包括一切不利于疾病、治疗、养生的饮食内容和方式。狭义指服药期间的饮食禁忌，也是医生经常叮嘱患者要注意的事情。

中医忌口思想产生背景非常复杂，有来自原始采集渔猎、农牧业生产的经验积累，有传统中医药理论的阐发，也有临床经验的总结等，其中涉及的中医理论方面，主要有天人合一的整体观、阴阳五行理论、食物性能理论和中医辨证论证思想等。

中医学认为，饮食大多性味平和，但也有寒热阴阳的偏性。正常人进食有偏性的食物，若膳食多样，食物的性能之间相互中和，再加上人体自我调节功能，一般无大碍。但病人的脏腑自我调节功能较差，患病期间吃不适合体质、不利于病性的食物，可能会妨碍治疗，或加重病情。因而就有疾病忌口的要求。例如脾胃虚弱，体内湿气较重的人就不适宜和别人一样立秋贴秋膘了。

疾病期间一般性忌口内容

中医常说忌生冷、粘腻、油腻、腥膻、辛辣等。对于不同的疾病，忌口程度和忌口内容是不同的。

比如生冷食物是胃肠疾病患者最不适宜；油腻食物有损脾胃之健运，胃肠疾病、黄疸、感冒等患者均应该忌口；辛辣刺激性食物易生痰动火，散气耗血，肝火旺的病人最不适宜。

生冷

“生”指未经热处理的食品，与“熟”相反，分为两类：一指无需热处理的食物，如水果、部分蔬菜等；二指需要热处理但未进行热处理也可以吃的食物，如生鱼片、生腌、沙拉等。

“冷”一指温度偏低的食物，如冷饮、雪糕、凉白开等；二指食物性质属于寒性或凉性，如苦瓜、芥菜、冬瓜等。

按照以上划分属性，不难看出，生的东西大多是冷的，而冷的东西不一定是生的。比如冬瓜、苦瓜，煮熟后也属于寒凉食物，只是凉性会因为热处理后略有减少，但这种热处理并不能使其改为热性。

粘腻、油腻

大部分人对油腻的概念比较明确，指脂肪和胆固醇含量高的食品，如：油炸食品、猪板油、肥肉等。

粘腻和甜腻经常分不开，指高糖、高油脂、高热量，难消化、易积食的食品，如：甜点、黄油奶酪、巧克力、沙拉酱、咖哩、粘糕、炸糕、汤元、粽子、豆腐脑、卤煮火锅、油茶面、奶茶、芝麻酱/糊、炸酱、馅、丸子、猪蹄、腊肉肠、垃圾快餐等。

腥膻

腥膻指气味难闻的肉食。例如鱼、虾、蟹、贝类等海产品；动物内脏、血制品；牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉等。

辛辣

辛辣指味道或气味辣的食物，例如辣椒，青椒，蒜，蒜苗，蒜黄，洋葱，韭菜，香椿，菜，大葱，茴香，芥末等，酒(包括红白啤，酸糟，药酒等)。

加工食品

中医讲究天人合一的整体观念，饮食性味应顺应个人体质、顺应天时，应因地制宜，随着时代发展，科技进步，要警惕食用非时令、非本地、非天然成熟食品、罐头、熟食、零食饮料等工业品。

除了吃什么要注意  怎么吃也要重视

病中饮食要注意食物的质和量，要有规律的吃一日三餐，尽量适量吃品质好的食物。患者往往脾胃功能低下、食欲减退，不可强食。如果勉强进食，或进食不易消化吸收的食物，则不利于疾病恢复。比如感冒时期，过食会造成腹部饱胀、消化不良，加重胃肠的负担，妨碍机体抗御外邪，可能妨碍感冒康复，甚至加重病情。

警惕“食复”

食复指病愈之初因饮食不节而致疾病复发。很多人觉得病刚好，应该大吃特吃一顿把营养补回来，殊不知病后饮食的种类和数量都应有所节制，量应从少到多，食质宜从稀到稠，从进食易消化的食物到正常饮食。疾病初愈时脾胃功能尚未完全恢复，邪气还未全部祛除，忌过早进食不易消化的食物，忌多食，以免造成食复。

以上服用中药期间的饮食注意事项是一般性内容，中医忌口讲究相对忌口，确定是否忌口及忌口内容时，要辨病性、辨病证、辨病程；要考虑到食物和药物、食物和食物之间的搭配禁忌；还要考虑到患者的体质、年龄、性别、生理期、饮食习惯等因素。服用中药期间，需严格遵守医生建议，注意食物的选择，才能更有利于药品功效的发挥和疾病的尽快痊愈。

（中医科  白 杰）