腮腺炎根据感染性质，分为化脓性、病毒性和特异性感染三类，生活中最常见的就是流行性腮腺炎和慢性腮腺炎，它们分别有其独特的表现和防治方法。下面就来为大家具体讲讲。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（mumps）是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。主要发生在儿童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。

早期患者及隐性感染者均为传染源。患者腮腺肿大前7天至肿大后9天约2周时间内，可从唾液中分离出病毒，此时患者具有高度传染性。主要通过飞沫传播。人群普遍易感，但由于1岁以内婴儿体内尚有经胎盘获得的抗腮腺炎病毒特异性抗体，同时成人中约80%曾患显性或隐性感染而在体内存在一定的抗体，故约90%病例为1~15岁的少年儿童。全年均可发病，但以冬、春季为主，患者主要是学龄儿童，无免疫力的成人亦可发病。感染后一般可获得较持久的免疫力。

流行性腮腺炎的潜伏期一般为14至25天，部分病例有发热、头痛、无力、食欲缺乏等前驱症状，但大部分患者无前驱症状，腮腺最常受累，通常一侧腮腺肿大后2~4天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%。腮腺肿大是以耳垂为中心，向前、后、下发展。腮腺肿大可持续4至5天，然后逐渐消退。

流行性腮腺炎目前尚无特定的抗病毒治疗药物，患者应注意休息，居家或住院隔离，基于对症治疗，至腮腺肿胀完全消退为止。如腋温超过38.5℃时，可以用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚口服液。抗生素治疗对此病无效。

慢性腮腺炎

慢性腮腺炎是涎腺炎症中最常见的一种，主要分为复发性和阻塞性两类。

慢性复发性腮腺炎多发生在儿童，5岁左右为发病高峰期，男性发病率略高于女性。它通常是周期性的，并且随着年龄的增长，发作次数会减少，症状也会减轻，多数患者在青春期时会逐渐自愈。临床表现主要是腮腺反复肿胀并伴有不适，有时会有脓性分泌物从导管口溢出。

而慢性阻塞性腮腺炎，也称为腮腺管炎，多是由局部原因如智齿萌出、导管口黏膜咬伤或瘢痕愈合引起的导管口狭窄所致。这种疾病在中年人中更为常见，多为单侧受累。其主要症状包括腮腺反复肿胀和阻塞感，部分患者在进食时会出现症状加重。

治疗慢性腮腺炎的方法多为保守治疗，如从后向前按摩腮腺、含维C片以促进唾液分泌等。但如果病情严重，应及时就医。

流行性腮腺炎和慢性腮腺炎虽然都是腮腺炎的不同类型，但它们在发病机理、症状表现以及治疗方法上都有所不同。因此，在面对这两种疾病时，我们需要根据具体病情采取相应的防治措施。只要我们掌握了正确的防治方法，就能很好应对腮腺炎，保护自己和家人的健康。

（口腔科  孟凡皓 ）